Gelenke und Bänder · Obere Extremität
Membrana interossea antebrachii !
Die Membrana interossea ist eine kräftige Platte zwischen Speiche und Elle entlang des Unterarms; sie hält beide zusammen und überträgt Last zwischen ihnen.
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Was es ist
Eine derbe Platte zwischen Speiche und Elle entlang des Unterarms.
Was es tut
Verbindet die beiden Knochen und überträgt Last von der Speiche auf die Elle.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Tiefe Flexoren: Flexor digitorum profundus (FDP), Flexor pollicis longus (FPL) und distal Pronator quadratus; N. und A. interossea anterior liegen direkt auf ihr
- Hinten
- Tiefe Extensoren: Abductor pollicis longus (APL), Extensor pollicis brevis (EPB), Extensor pollicis longus (EPL) und Extensor indicis, mit N. und A. interossea posterior
- Oben
- Eine Lücke zwischen ihrem Oberrand und der Chorda obliqua, unterhalb der Tuberositas radii, durch die die Vasa interossea posteriora ziehen
- Unten
- Endet direkt oberhalb des distalen Radioulnargelenks, unter dem Pronator quadratus
Wie man es findet
Sie ist nicht tastbar. Bei der Präparation erscheint sie, sobald die tiefen Flexoren oder Extensoren von den Knochen abgehoben sind; im Ultraschall ist sie im Querschnitt durch den mittleren Unterarm eine dünne helle Linie zwischen Radius und Ulna.
Klinische Untersuchung
- Radius-Pull-Test (intraoperativ, bei frakturiertem oder entferntem Radiuskopf): Am Radius wird in seiner Längsachse gezogen; eine proximale Wanderung über wenige Millimeter hinaus spricht für eine gerissene Membran, eine noch stärkere zusätzlich für eine TFCC-Verletzung
In der Bildgebung
Im Röntgenbild ist der Hinweis auf einen Membranriss indirekt: eine Radiuskopffraktur mit verkürztem Radius am Handgelenk (Ulna-Plus-Variante). Ultraschall und MRT können das gerissene oder schlaffe Zentralband zeigen.
Klinischer Bezug
- Wird bei einer Essex-Lopresti-Verletzung nur die Radiuskopffraktur behandelt (oder der Radiuskopf reseziert), wandert der Radius nach proximal, mit ulnarseitigen Handgelenkschmerzen
- Nach Unterarmschaftfrakturen schränken Fehlstellung, Vernarbung der Membran oder eine Knochenbrücke über sie hinweg (radioulnare Synostose) Pronation und Supination ein
- Bei chronischer Längsinstabilität kann das Zentralband mit einem Sehnentransplantat oder einem Nahtkonstrukt rekonstruiert werden, meist zusammen mit der Wiederherstellung des Radiuskopfs
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
In welche Richtung verlaufen die Fasern der Membrana interossea antebrachii, und was wird dadurch erreicht?
Vom Radius nach unten medial zur Ulna, wodurch Last vom Radius auf die Ulna übertragen wird.
Was ist die Essex-Lopresti-Verletzung?
Eine Radiuskopffraktur mit gerissener Membrana interossea und zerstörtem distalem Radioulnargelenk, sodass der Radius nach proximal wandert.
Was trennt die Membrana interossea antebrachii, und was verläuft auf ihren beiden Flächen?
Die vordere (Flexoren-) und die hintere (Extensoren-)Loge; Nn. und Aa. interosseae anterior und posterior verlaufen auf ihren Flächen.
Warum ist die alleinige Radiuskopfresektion bei einer Essex-Lopresti-Verletzung schädlich?
Bei gerissener Membrana interossea wandert der Radius nach proximal und verursacht ulnarseitige Handgelenkschmerzen.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- membrana interossea antebrachii TA2 1761
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Membrana interósea del antebrazo
- Englisch (TA2)
- Interosseous membrane of the forearm
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Bones; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Proximal Radio-Ulnar Joint; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 57: Antebrazo. Aparato de la pronosupinación.
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