Pterion !

Das Pterion ist die dünne H-förmige Stelle seitlich am Schädel, wo vier Knochen aufeinandertreffen; innen liegt eine Arterie, die bei einem Schlag bluten kann.

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Was es ist

Die H-förmige dünne Stelle an der Seite des Schädels, an der vier Knochen zusammentreffen.

Was es tut

Die Arteria meningea media verläuft direkt darunter; ein Schlag hier kann ein epidurales Hämatom verursachen.

Lagebeziehungen

Tief: Dura mit dem Ramus frontalis der Arteria meningea media; darunter die Fissura lateralis mit der Arteria cerebri media in der Tiefe und der Gyrus frontalis inferior
Oberflächlich: Musculus temporalis und seine Faszie, die Vasa temporalia superficialia und der Ramus frontalis (temporalis) des Nervus facialis, der die Schläfe kreuzt
Vorne: Processus frontalis des Jochbeins und lateraler Orbitarand
Unten: Jochbogen und unterhalb der Crista infratemporalis die Fossa infratemporalis

Wie man es findet

Es ist nicht als Punkt tastbar, da der Musculus temporalis es bedeckt. Es liegt in der Schläfenmulde, wo eine Linie, die von der Mitte des Jochbogens nach oben zieht, eine Linie trifft, die von der Sutura frontozygomatica nach hinten verläuft.

In der Bildgebung

Die Schädel-CT im Knochenfenster mit 3D-Rekonstruktion zeigt die H-förmige Nahtkreuzung und Frakturen, die die Arterienfurche kreuzen; dieselbe Untersuchung im Hirnfenster zeigt ein darunterliegendes epidurales Hämatom als helle, linsenförmige Ansammlung.

Klinischer Bezug

Ein epidurales Hämatom aus dem Ramus frontalis kann sich über Stunden vergrößern; Benommenheit, eine erweiterte Pupille auf derselben Seite und Schwäche der Gegenseite bedeuten eine Massenverschiebung und erfordern eine notfallmäßige operative Entlastung
Der Ramus frontalis (temporalis) des Nervus facialis verläuft oberflächlich; eine Verletzung bei Zugängen hier führt dazu, dass die Augenbraue auf dieser Seite nicht mehr gehoben werden kann
Kleine Nahtknochen am Pterion (epipterische Knochen) können im Röntgenbild mit einer Fraktur verwechselt werden

Anatomische Varianten

Nahtmuster: Bei den meisten Schädeln trifft das Keilbein auf das Scheitelbein (sphenoparietaler Typ); seltener trifft das Stirnbein auf das Schläfenbein, oder alle vier treffen sich in einem Punkt (sternförmiger Typ)
Der Ramus frontalis der Arteria meningea media kann am Pterion in einem Knochentunnel statt in einer Furche verlaufen, wodurch er bei einer Fraktur leichter zerreißt

Entwicklung

Es markiert die Lage der vorderen Seitenfontanelle (Fonticulus sphenoidalis) des Neugeborenen, die sich im ersten Lebensjahr schließt.

Zugehörige Erkrankungen

Epidurales Hämatom

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Knochen treffen am Pterion zusammen, und warum ist es klinisch wichtig?

Stirnbein, Scheitelbein, Schläfenbeinschuppe und großer Keilbeinflügel; es ist die dünnste Stelle der Schädelseite, über dem Ramus frontalis der Arteria meningea media.

Wovor warnt eine Frakturlinie in der CT, die am Pterion die Meningea-media-Furche kreuzt?

Vor einem epiduralen Hämatom, selbst wenn die Person während eines freien Intervalls gesund wirkt.

Welche Zeichen zeigen, dass ein epidurales Hämatom unter dem Pterion eine Massenverschiebung verursacht?

Benommenheit, eine erweiterte Pupille auf derselben Seite und Schwäche der Gegenseite; sie erfordern eine notfallmäßige operative Entlastung.

Welcher Nervenast ist bei operativen Zugängen am Pterion gefährdet, und welcher Ausfall entsteht?

Der Ramus frontalis (temporalis) des Nervus facialis; die Augenbraue kann auf dieser Seite nicht gehoben werden.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): pterion TA2 421
Offizielles Spanisch (DeCS): Pterion
Englisch (TA2): Pterion

Verwandt

Arteria meningea media (mittlere Hirnhautarterie)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Skull; Anatomy, Head and Neck, Temporal Region.

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