Nervensystem · Untere Extremität
Ramus infrapatellaris des Nervus saphenus !
Der Ramus infrapatellaris ist ein kleiner Hautnerv unterhalb der Kniescheibe; er wird bei Knieoperationen oft durchtrennt, was ein taubes Areal hinterlässt.
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Was es ist
Ein kleiner Hautast des Nervus saphenus unterhalb der Kniescheibe.
Was es tut
Leitet die Empfindung von der Haut unterhalb der Kniescheibe; er kann nach Knieoperationen gereizt sein.
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Verlässt den N. saphenus am medialen Knie, durchbohrt M. sartorius und Fascia lata und zieht dann schräg nach unten und lateral unterhalb der Patella zur Haut über dem Lig. patellae und der Tuberositas tibiae
- Oberflächlich
- Nur subkutanes Fett und Haut
- Tief
- Das Retinaculum patellae mediale und das Lig. patellae
- Oben
- Die Patella und der Plexus patellaris, den er mit den Rami cutanei anteriores des Oberschenkels bildet
Wie man es findet
Er ist nicht tastbar. Er kreuzt das anteromediale Knie als schräges Band von oben medial nach unten lateral, zwischen dem unteren Patellapol und der Tuberositas tibiae; Chirurgen suchen ihn im Fettgewebe, wenn sie mediale Knieschnitte oder Schnitte zur Hamstring-Entnahme anlegen.
Klinische Untersuchung
- Leichte Berührung unterhalb und lateral einer Knienarbe kartiert das taube Areal; das Hoffmann-Tinel-Zeichen über der Narbe reproduziert Kribbeln, wenn sich ein Neurom gebildet hat
In der Bildgebung
In der Routinebildgebung meist nicht sichtbar. Der hochauflösende Ultraschall kann ihn vom M. sartorius, den er durchbohrt oder umschlingt, über das anteromediale Knie zwischen unterem Patellapol und Tuberositas tibiae verfolgen. Diese Einstellung dient seiner Blockade oder dem Auffinden eines schmerzhaften Neuroms nach Knieoperationen; die MRT schließt vor allem andere Ursachen vorderer Knieschmerzen aus.
Klinischer Bezug
- Schräge oder quere Schnitte zur Entnahme von Hamstring-Transplantaten verlaufen entlang seiner Äste und werden genutzt, um das Risiko ihrer Durchtrennung zu senken
- Taubheit nach Knieendoprothese oder VKB-Rekonstruktion stammt meist von diesem Nerv und bildet sich in den folgenden Monaten oft zurück
- Ein schmerzhaftes Neurom wird durch eine druckschmerzhafte Stelle mit Kribbeln beim Beklopfen und Linderung nach lokaler Nervenblockade bestätigt
Anatomische Varianten
- Seine Beziehung zum M. sartorius variiert (durch den Muskel, vor oder hinter ihm), ebenso die Zahl seiner Äste
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Welcher Nerv wird bei Knieoperationen am häufigsten verletzt?
Der Ramus infrapatellaris des N. saphenus, durchtrennt durch mediale parapatellare Schnitte, Arthroskopieportale und die Entnahme von Hamstring-Transplantaten.
Was verursacht eine Verletzung des Ramus infrapatellaris des N. saphenus?
Ein taubes Areal neben und unterhalb der Narbe, meist auf ihrer lateralen Seite; ein schmerzhaftes Neurom kann das Knien unangenehm machen.
Welche Haut versorgt der Ramus infrapatellaris des N. saphenus?
Die Haut vor dem Knie unterhalb der Patella und über dem Lig. patellae.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- ramus infrapatellaris nervi sapheni TA2 6526
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Ramo infrarrotuliano del nervio safeno
- Englisch (TA2)
- Infrapatellar branch of saphenous nerve
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Saphenous Nerve, Artery, and Vein.
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