Sistema nervoso · Membro inferior
Ramo infrapatelar do nervo safeno !
O nervo infrapatelar é um pequeno nervo da pele abaixo da patela; costuma ser seccionado na cirurgia do joelho, deixando uma área dormente.
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O que é
Um pequeno ramo cutâneo do nervo safeno abaixo da patela.
O que faz
Conduz a sensibilidade da pele abaixo da patela; pode ficar irritado após cirurgias do joelho.
Relações
- Trajeto
- Deixa o nervo safeno na face medial do joelho, perfura o sartório e a fáscia lata e então corre obliquamente para baixo e lateralmente, abaixo da patela, até a pele sobre o ligamento da patela e a tuberosidade da tíbia
- Superficial
- Apenas tecido adiposo subcutâneo e pele
- Profundo
- O retináculo medial da patela e o ligamento da patela
- Acima
- A patela e o plexo patelar, que forma com os nervos cutâneos anteriores da coxa
Como localizar
Não é palpável. Cruza a face anteromedial do joelho como uma faixa oblíqua de cima-medial para baixo-lateral, entre o polo inferior da patela e a tuberosidade da tíbia; os cirurgiões o procuram no tecido adiposo ao fazer incisões mediais do joelho e para retirada dos isquiotibiais.
Exame físico
- O toque leve abaixo e lateral a uma cicatriz do joelho mapeia a área dormente; o sinal de Tinel sobre a cicatriz reproduz formigamento quando se formou um neuroma
Nos exames de imagem
Em geral não é visto nos exames de imagem de rotina. A ultrassonografia de alta resolução pode segui-lo desde o sartório, que ele perfura ou contorna, através da face anteromedial do joelho, entre o polo inferior da patela e a tuberosidade da tíbia. Essa imagem é usada para bloqueá-lo ou para encontrar um neuroma doloroso após cirurgia do joelho; a RM serve sobretudo para excluir outras causas de dor anterior no joelho.
Correlação clínica
- Incisões oblíquas ou horizontais para retirada de enxerto dos isquiotibiais seguem a direção de seus ramos e são usadas para reduzir o risco de seccioná-los
- A dormência após artroplastia do joelho ou reconstrução do LCA geralmente vem deste nervo e muitas vezes diminui nos meses seguintes
- Um neuroma doloroso é confirmado por um ponto sensível com formigamento à percussão e alívio após bloqueio anestésico local do nervo
Variantes anatômicas
- Sua relação com o sartório varia (através, à frente ou atrás do músculo), assim como o número de ramos que emite
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Qual nervo é o mais lesado na cirurgia do joelho?
O ramo infrapatelar do nervo safeno, seccionado por incisões parapatelares mediais, portais artroscópicos e retirada de enxerto dos isquiotibiais.
O que causa a lesão do ramo infrapatelar do nervo safeno?
Uma área dormente ao lado e abaixo da cicatriz, geralmente do seu lado lateral; um neuroma doloroso pode tornar desconfortável ajoelhar-se.
Que pele o ramo infrapatelar do nervo safeno inerva?
A pele da face anterior do joelho abaixo da patela e sobre o ligamento da patela.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- ramus infrapatellaris nervi sapheni TA2 6526
- Espanhol oficial (DeCS)
- Ramo infrarrotuliano del nervio safeno
- Inglês (TA2)
- Infrapatellar branch of saphenous nerve
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Saphenous Nerve, Artery, and Vein.
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