Système nerveux · Membre inférieur
Nerf infrapatellaire !
Le nerf infrapatellaire est un petit nerf cutané situé sous la rotule ; il est souvent sectionné en chirurgie du genou, laissant une zone insensible.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une petite branche cutanée du nerf saphène, sous la rotule.
Ce qu'il fait
Assure la sensibilité de la peau sous la rotule ; il peut être irrité après une chirurgie du genou.
Rapports
- Trajet
- Il quitte le nerf saphène au côté médial du genou, perfore le sartorius et le fascia lata, puis descend obliquement en dehors sous la rotule jusqu'à la peau recouvrant le ligament patellaire (tendon rotulien) et la tubérosité tibiale
- Superficiel
- Seulement la graisse sous-cutanée et la peau
- Profond
- Le rétinaculum patellaire médial et le ligament patellaire
- Au-dessus
- La patella et le plexus prépatellaire, qu'il forme avec les nerfs cutanés antérieurs de la cuisse
Comment le repérer
Il n'est pas palpable. Il croise la face antéro-médiale du genou en une bande oblique, de haut et dedans vers bas et dehors, entre la pointe de la rotule et la tubérosité tibiale ; les chirurgiens le recherchent dans la graisse lors des incisions médiales du genou et du prélèvement aux ischio-jambiers.
Examen clinique
- Le toucher léger sous et en dehors d'une cicatrice de genou cartographie la zone insensible ; le signe de Tinel sur la cicatrice reproduit des fourmillements lorsqu'un névrome s'est formé
En imagerie
Habituellement non visible en imagerie standard. L'échographie haute résolution peut le suivre depuis le sartorius, qu'il perfore ou contourne, à travers la face antéro-médiale du genou entre la pointe de la rotule et la tubérosité tibiale. Cette coupe sert à le bloquer ou à trouver un névrome douloureux après chirurgie du genou ; l'IRM sert surtout à éliminer d'autres causes de douleur antérieure du genou.
Corrélation clinique
- Les incisions obliques ou horizontales de prélèvement aux ischio-jambiers suivent ses branches et sont utilisées pour réduire le risque de les sectionner
- L'hypoesthésie après prothèse de genou ou reconstruction du LCA provient habituellement de ce nerf et se réduit souvent au cours des mois suivants
- Un névrome douloureux est confirmé par un point sensible avec fourmillements à la percussion et un soulagement après bloc nerveux local
Variantes anatomiques
- Sa relation avec le sartorius varie (à travers, en avant ou en arrière du muscle), de même que le nombre de ses branches
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel nerf est le plus souvent lésé en chirurgie du genou ?
Le rameau infrapatellaire du nerf saphène, sectionné par les incisions parapatellaires médiales, les portails d'arthroscopie et le prélèvement de greffon aux ischio-jambiers.
Qu'entraîne une lésion du rameau infrapatellaire du nerf saphène ?
Une zone insensible à côté et en dessous de la cicatrice, habituellement de son côté latéral ; un névrome douloureux peut rendre l'agenouillement pénible.
Quelle peau le rameau infrapatellaire du nerf saphène innerve-t-il ?
La peau de l'avant du genou sous la rotule et en regard du ligament patellaire.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ramus infrapatellaris nervi sapheni TA2 6526
- Espagnol officiel (DeCS)
- Ramo infrarrotuliano del nervio safeno
- Anglais (TA2)
- Infrapatellar branch of saphenous nerve
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Saphenous Nerve, Artery, and Vein.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
