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Rundes Mutterband (Ligamentum teres uteri) !

Das runde Mutterband zieht von der Gebärmutter durch die Leiste zu den großen Schamlippen; es kippt die Gebärmutter nach vorn und kann bei Schwangeren ziehen.

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Was es ist

Ein Strang von der oberen Ecke der Gebärmutter, der durch den Leistenkanal in die große Schamlippe zieht (Ligamentum teres uteri, rundes Mutterband). Bei der Frau ist es das, was der Leistenkanal enthält (beim Mann der Samenstrang).

Was es tut

Hilft, die Gebärmutter nach vorn geneigt zu halten; seine Dehnung verursacht in der Schwangerschaft stechende Leistenschmerzen.

Lagebeziehungen

Verlauf

Tubenwinkel, unterhalb und vor dem Eileiter → vorderes Blatt des breiten Mutterbands → über die Vasa iliaca externa → innerer Leistenring, lateral der Arteria epigastrica inferior → Leistenkanal → Fettgewebe der großen Schamlippen

Inhalt

Arteria ligamenti teretis uteri (ein Ast der Arteria epigastrica inferior), Venen und Lymphgefäße; im Leistenkanal verläuft der Nervus ilioinguinalis daneben

Medial

Harnblase und Excavatio vesicouterina, neben ihm im Becken

Oben

Eileiter, direkt darüber am Tubenwinkel

Hinten

Eierstockband, direkt dahinter am Tubenwinkel befestigt

Wie man es findet

Bei der Laparoskopie als Strang sichtbar, der von der Vorderseite des Tubenwinkels unter einer Bauchfellfalte zum inneren Leistenring zieht. In der Leiste liegt es im Leistenkanal und ist nicht als eigene Struktur tastbar.

In der Bildgebung

Ultraschall bei einer Leistenschwellung der Frau: Varizen des runden Mutterbands in der Schwangerschaft können eine Leistenhernie vortäuschen, füllen sich aber im Doppler mit Fluss; eine Hydrozele des Nuck-Kanals ist eine zystische Schwellung entlang des Bandverlaufs.

Häufige Probleme

• Geschwächte Haltestrukturen ermöglichen eine Senkung.
• Endometriose wächst oft auf den Ligamenta sacrouterina.

Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung und Ultraschall; direkt sichtbar bei der Bauchspiegelung (Laparoskopie).

Behandlung

• Sie werden bei einer Hysterektomie Schritt für Schritt durchtrennt.

Klinischer Bezug

• Mutterbandschmerz: stechender, oft einseitiger Leisten- oder Unterbauchschmerz im zweiten Trimenon, ausgelöst durch plötzliche Bewegung, wenn die wachsende Gebärmutter das Band dehnt
• Lymphe aus der Nähe des Tubenwinkels kann ihm zu den oberflächlichen Leistenlymphknoten folgen, was die seltene inguinale Ausbreitung von Gebärmutterkrebs erklärt
• Varizen des runden Mutterbands in der Schwangerschaft können eine weiche Leistenschwellung bilden, die eine Leistenhernie vortäuscht; der Doppler-Ultraschall unterscheidet sie
• Endometriose kann in seinem extraperitonealen Abschnitt im Leistenkanal wachsen und eine Leistenschwellung verursachen, die um die Menstruation anschwillt und schmerzt

Entwicklung

Es ist der untere Teil des Gubernaculums, das Gegenstück zum Gubernaculum testis; der Processus vaginalis, der ihm in die große Schamlippe folgt, verschließt sich normalerweise.

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Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)

ligamentum teres uteri TA2 3835

Offizielles Spanisch (DeCS)

Ligamento redondo del útero DeCS D012404

Englisch (TA2)

Round ligament of uterus

Verwandt

• Gebärmuttergrund (Fundus uteri)
• Große Schamlippen (Labia majora pudendi)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus Round Ligament.

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