Siebbein (Os ethmoidale) !
Das Siebbein (Os ethmoidale) ist ein wabenartiger Knochen zwischen den Augen; es formt Nase und Augenhöhlen mit, sein Siebdach lässt die Riechnerven durch.
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Was es ist
Ein leichter, wabenartiger Knochen zwischen den Augen, der Teile der Nase und der Augenhöhlen bildet (Siebbein).
Was es tut
Sein siebartiges Dach lässt die Riechnerven hindurch; seine Luftzellen machen den Schädel leichter.
Lagebeziehungen
- Oben
- Vordere Schädelgrube: Die Bulbi olfactorii liegen beiderseits der Crista galli, an der die Falx cerebri verankert ist, auf der Lamina cribrosa; darüber liegen die Frontallappen
- Lateral
- Die Augenhöhlen, von den Siebbeinzellen nur durch die Lamina papyracea getrennt; der M. rectus medialis liegt dieser Wand an
- Unten
- Die Nasenhöhle: Die Lamina perpendicularis trifft im Nasenseptum auf Vomer und Septumknorpel, und die Muscheln hängen von den Seitenwänden herab
- Vorne
- Stirnbein und Nasenbeine; die Stirnhöhle drainiert durch den Recessus frontalis zwischen den vorderen Siebbeinzellen nach unten
- Hinten
- Keilbeinkörper und Keilbeinhöhle
Wie man es findet
Es ist nicht tastbar. Im koronaren CT liegt es in der Mittellinie zwischen den Augenhöhlen: Lamina cribrosa und Crista galli oben, die Siebbeinzellen beiderseits und die Lamina perpendicularis unten. In der endoskopischen Nasennebenhöhlenchirurgie wird es über den mittleren Nasengang eröffnet.
In der Bildgebung
Die koronare CT der Nasennebenhöhlen (Knochenfenster) zeigt Höhe und Neigung der Lamina cribrosa, die Lamina papyracea und die Siebbeinzellen; sie ist die Standard-Landkarte vor endoskopischer Nasennebenhöhlenchirurgie.
Klinischer Bezug
- Klare, wässrige Nasensekretion nach Kopftrauma spricht für eine Liquorrhinorrhö durch eine Fraktur der Lamina cribrosa, mit Meningitisrisiko; Beta-2-Transferrin in der Flüssigkeit bestätigt Liquor
- Riechverlust nach einem Schlag auf den Kopf kann auf einen Abriss der Fila olfactoria an ihrem Durchtritt durch die Lamina cribrosa folgen
- In der endoskopischen Nasennebenhöhlenchirurgie sind die Lamina papyracea (Orbita) und die Schädelbasis darüber (Liquorleck) die zwei Wände, die nicht verletzt werden dürfen
- Bei Verdacht auf eine vordere Schädelbasisfraktur wird eine blind eingeführte nasale Sonde vermieden, weil sie durch eine gebrochene Lamina cribrosa in die Schädelhöhle gelangen kann
Anatomische Varianten
- Concha bullosa: eine Luftzelle in der mittleren Nasenmuschel; häufig und meist harmlos, eine große kann jedoch den mittleren Nasengang einengen
- Infraorbitale Siebbeinzellen (Haller-Zellen): Zellen, die sich entlang des Orbitabodens ausdehnen und den Abfluss der Kieferhöhle einengen können
- Sphenoethmoidale Zelle (Onodi-Zelle): eine hintere Siebbeinzelle, die neben oder über die Keilbeinhöhle reicht, in Nachbarschaft zum N. opticus
- Agger-nasi-Zelle: die vorderste Siebbeinzelle, vor dem Ansatz der mittleren Nasenmuschel; ihre Größe prägt den Recessus frontalis
Entwicklung
Verknöchert chondral aus drei Zentren: je einem in jedem Labyrinth vor der Geburt und einem für Lamina perpendicularis und Crista galli nach der Geburt; sie verschmelzen in der frühen Kindheit. Die Siebbeinzellen sind bei der Geburt bereits vorhanden, daher kann eine Sinusitis ethmoidalis schon bei Säuglingen auftreten. (Manche Lehrbücher beschreiben zwei mediale Zentren, insgesamt vier; die Verknöcherung ist mit etwa 5–6 Jahren abgeschlossen.)
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Was kann eine Fraktur der Lamina cribrosa des Siebbeins verursachen?
Anosmie durch abgerissene Fila olfactoria und Liquorrhinorrhö durch einen Durariss, mit Meningitisrisiko.
Warum breitet sich eine Siebbeinsinusitis in die Orbita aus?
Die Lamina orbitalis des Siebbeins (Lamina papyracea) ist eine hauchdünne mediale Orbitawand, die die Siebbeinzellen von der Orbita trennt.
Welche Nasenmuscheln gehören zum Siebbein, und was drainiert in den mittleren Nasengang?
Die obere und mittlere Nasenmuschel; der mittlere Nasengang nimmt den Abfluss von Stirnhöhle, Kieferhöhle und vorderen Siebbeinzellen auf (ostiomeataler Komplex).
Welcher Test an klarer Nasenflüssigkeit nach Kopftrauma bestätigt Liquor aus einer Fraktur der Lamina cribrosa?
Beta-2-Transferrin in der Flüssigkeit bestätigt, dass es sich um Liquor handelt.
Warum wird bei Verdacht auf eine vordere Schädelbasisfraktur eine blind eingeführte nasale Sonde vermieden?
Sie kann durch eine gebrochene Lamina cribrosa des Siebbeins in die Schädelhöhle gelangen.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- os ethmoideum TA2 721
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Hueso Etmoides DeCS D005004
- Englisch (TA2)
- Ethmoid bone
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Ethmoid Bone; Anatomy, Head and Neck, Skull; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 9: Huesos del neurocráneo.
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