Sistema esquelético · Cabeça e pescoço

Osso etmoide !

O etmoide é um osso leve, em favo de mel, entre os olhos; forma parte do nariz e das órbitas, e seu teto em peneira deixa passar os nervos do olfato.

Abre no app Durgical, sem cadastro.

O que é

Um osso leve, em favo de mel, entre os olhos, que forma parte do nariz e das órbitas.

O que faz

Seu teto em forma de peneira deixa passar os nervos do olfato; suas células aéreas tornam o crânio mais leve.

Relações

Acima

Fossa anterior do crânio: os bulbos olfatórios repousam sobre a lâmina cribriforme de cada lado da crista etmoidal (crista galli), que ancora a foice do cérebro; os lobos frontais ficam acima

Lateral

As órbitas, separadas das células etmoidais apenas pela lâmina papirácea; o músculo reto medial fica contra essa parede

Abaixo

A cavidade nasal: a lâmina perpendicular encontra o vômer e a cartilagem do septo no septo nasal, e as conchas pendem das paredes laterais

Na frente

Osso frontal e ossos nasais; o seio frontal drena para baixo pelo recesso frontal, entre suas células anteriores

Atrás

Corpo do osso esfenoide e seio esfenoidal

Como localizar

Não é palpável. Na TC coronal fica na linha mediana entre as órbitas: lâmina cribriforme e crista etmoidal no topo, as células aéreas de cada lado e a lâmina perpendicular embaixo. Na cirurgia endoscópica dos seios é acessado pelo meato médio.

Nos exames de imagem

A TC coronal dos seios paranasais (janela óssea) mostra a altura e a inclinação da lâmina cribriforme, a lâmina papirácea e as células etmoidais; é o mapa padrão antes da cirurgia endoscópica dos seios.

Correlação clínica

• Gotejamento nasal claro e aquoso após traumatismo craniano sugere rinoliquorreia por fratura da lâmina cribriforme, com risco de meningite; a beta-2 transferrina no líquido confirma que é liquor
• A perda do olfato após uma pancada na cabeça pode resultar do cisalhamento dos filetes do nervo olfatório onde atravessam a lâmina cribriforme
• Na cirurgia endoscópica dos seios, a lâmina papirácea (órbita) e a base do crânio acima (fístula liquórica) são as duas paredes que não devem ser violadas
• Evita-se a passagem às cegas de sonda nasal quando há suspeita de fratura da base anterior do crânio, porque ela pode atravessar uma lâmina cribriforme fraturada e entrar na cavidade craniana

Variantes anatômicas

• Concha bolhosa: célula aérea dentro da concha média; comum e geralmente inofensiva, embora uma grande possa estreitar o meato médio
• Células etmoidais infraorbitais (de Haller): células que se estendem ao longo do assoalho da órbita e podem estreitar a drenagem do seio maxilar
• Célula esfenoetmoidal (de Onodi): célula etmoidal posterior que chega ao lado ou acima do seio esfenoidal, junto ao nervo óptico
• Célula do agger nasi: a célula etmoidal mais anterior, à frente da inserção da concha média; seu tamanho molda o recesso frontal

Desenvolvimento

Ossifica-se em cartilagem a partir de três centros: um em cada labirinto antes do nascimento e um para a lâmina perpendicular e a crista etmoidal (crista galli) após o nascimento; eles se fundem no início da infância. As células etmoidais já existem ao nascimento, por isso a sinusite etmoidal pode ocorrer em lactentes. (Alguns textos descrevem dois centros mediais, quatro ao todo; a ossificação se completa por volta dos 5–6 anos.)

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)

os ethmoideum TA2 721

Espanhol oficial (DeCS)

Hueso Etmoides DeCS D005004

Inglês (TA2)

Ethmoid bone

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Ethmoid Bone; Anatomy, Head and Neck, Skull; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 9: Huesos del neurocráneo.

Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro

Enviar

Modelo representativo, apenas para fins educativos.