Warzenhof (Areola mammae) !

Der Warzenhof ist der dunklere Hautring um die Brustwarze; seine kleinen Drüsen halten die Brustwarze beim Stillen geschmeidig.

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Was es ist

Der pigmentierte Hautring um die Brustwarze (Warzenhof, Areola), mit kleinen Erhebungen: den Warzenhofdrüsen (Montgomery-Drüsen).

Was es tut

Ihre Drüsen fetten und schützen die Brustwarze beim Stillen; sie wird in der Schwangerschaft dunkler.

Lagebeziehungen

Tief: Sinus lactiferi und glatte Muskelfasern, ohne Fettschicht unter der Haut
Inhalt: Montgomery-Drüsen (Glandulae areolares), Talg- und Schweißdrüsen, glatte Muskulatur und der subareoläre Lymphplexus

Wie man es findet

Der pigmentierte Kreis um die Brustwarze, mit kleinen erhabenen Montgomery-Drüsen nahe seinem Rand. Viele Gangläsionen liegen direkt dahinter, daher gehört zur Brustuntersuchung das Abtasten unter dem Warzenhof, und sein Rand leitet periareoläre Schnitte und Tracerinjektionen.

Klinische Untersuchung

Inspektion von Brustwarze und Warzenhof gemeinsam: Eine rote, schuppende Veränderung, die an der Brustwarze beginnt und nicht abheilt, wirft die Frage eines Morbus Paget auf, während eine Veränderung, die am Warzenhof beginnt und die Brustwarze ausspart, eher für ein Ekzem spricht

In der Bildgebung

In der Mammographie (kraniokaudale und mediolateral-schräge Aufnahme) sollte die Brustwarze im Profil dargestellt sein; die Haut des Warzenhofs ist normalerweise etwas dicker als die übrige Haut. Eine neue Retraktion, Verdickung oder Raumforderung dahinter muss abgeklärt werden. Der Ultraschall, schräg unter die Brustwarze gerichtet, zeigt die subareolären Gänge bei Duktektasie, Abszess oder Fistel. Die MRT sucht beim Morbus Paget nach einem zugrunde liegenden Karzinom.

Häufige Probleme

Eine verstopfte oder infizierte Warzenhofdrüse.
Eine neue Farbveränderung oder ein Ausschlag, der nicht abheilt, muss abgeklärt werden (Morbus Paget).

Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung; eine Biopsie, wenn ein Ausschlag oder eine Veränderung bestehen bleibt.

Behandlung

Chirurgen verbergen Schnitte oft an ihrem Rand (periareolärer Schnitt) bei Biopsien, Bruststraffungen und Brustverkleinerungen.

Klinischer Bezug

Periduktale Mastitis und subareolärer Abszess treten außerhalb der Stillzeit auf, meist bei Raucherinnen; sie rezidivieren und können sich am Rand des Warzenhofs als Milchgangsfistel zur Haut öffnen
Seine glatte Muskulatur kontrahiert bei Kälte, Berührung und beim Stillen, legt die Haut in Falten und hilft, die Sinus zu entleeren
Sensibilitätsveränderungen von Brustwarze und Warzenhof sind ein bekanntes Risiko periareolärer Schnitte und der Brustchirurgie allgemein

Anatomische Varianten

Größe und Farbe variieren stark zwischen Menschen, von etwa 2,5 bis 10 cm Durchmesser; das Pigment vertieft sich in der Schwangerschaft und bleibt danach oft dunkler

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum wird der Tracer für die Sentinel-Lymphknotenbiopsie oft um den Warzenhof injiziert?

Der subareoläre Lymphplexus drainiert zu denselben axillären Sentinel-Lymphknoten wie der Rest der Brust.

Wie verändern sich Warzenhof und Montgomery-Drüsen in der Schwangerschaft?

Die Montgomery-Drüsen (Tubercula areolae) vergrößern sich und der Warzenhof dunkelt nach, als eines der frühen sichtbaren Schwangerschaftszeichen.

Wer erkrankt typischerweise an einer periduktalen Mastitis mit subareolärem Abszess, und wozu kann sie führen?

Meist Raucherinnen, außerhalb der Stillzeit; sie rezidiviert und kann sich am Rand des Warzenhofs als Milchgangsfistel öffnen.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): areola mammae; glandulae areolares; tubercula areolae TA2 7106
Offizielles Spanisch (DeCS): Areola mamaria
Englisch (TA2): Areola

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Thorax, Breast; Anatomy, Thorax: Mammary Gland; 27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.

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