Zöliakale und gastrische Lymphknoten !
Die zöliakalen Lymphknoten liegen um den Truncus coeliacus und filtern Lymphe aus Magen, Leber, Milz und Pankreas; Magenkrebs kann sich dorthin ausbreiten.
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Was es ist
Lymphknoten um den Truncus coeliacus und entlang der Gefäße von Magen, Milz, Bauchspeicheldrüse und Leber (einschließlich des Zystikuslymphknotens an der Gallenblase).
Was es tut
Filtern die Lymphe aus den Oberbauchorganen.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Omentum minus, Bursa omentalis und Magen
- Hinten
- Aorta abdominalis und die Zwerchfellschenkel etwa auf Höhe Th12
- Lateral
- Die Ganglia coeliaca und der Plexus coeliacus, mit denen sie durchmischt sind
- Unten
- Oberrand des Pankreas, mit den oberen mesenterialen Lymphknoten darunter am Abgang der Arteria mesenterica superior
Wie man es findet
Nicht tastbar. Bei der Gastrektomie werden sie entlang der Arteria gastrica sinistra, hepatica communis und splenica bis zum Truncus coeliacus ausgeräumt. In der Endosonografie vom Magen aus erscheinen sie als runde, dunkle Knoten neben dem Abgang des Truncus coeliacus, wo sie mit einer Feinnadel punktiert werden können.
In der Bildgebung
CT und Endosonografie dienen dem Staging; die Endosonografie kann einen zöliakalen Lymphknoten mit einer Feinnadel punktieren. Lymphknoten über etwa 1 cm in der kurzen Achse gelten meist als vergrößert, doch die Größe allein ist unzuverlässig.
Häufige Probleme
- Magen- und Pankreaskarzinome metastasieren in sie; Chirurgen entfernen sie zusammen mit dem Tumor.
Klinischer Bezug
- Ein Befall der zöliakalen Lymphknoten bei Pankreas-, Magen- und Ösophaguskarzinom beeinflusst das Staging und die Chance, den Tumor zu entfernen
- Virchow-Lymphknoten: Krebszellen aus dem Bauchraum können über den Ductus thoracicus zum linken supraklavikulären Lymphknoten gelangen (Troisier-Zeichen)
- Die Abdominaltuberkulose, in Kolumbien weiterhin relevant, vergrößert oft peripankreatische und periportale Lymphknoten, die im CT ein nekrotisches Zentrum zeigen können
- Vergrößerte periportale Lymphknoten können auf den Gallengang drücken und einen Ikterus verursachen
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
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Wo liegen die zöliakalen Lymphknoten, und wohin fließt ihre Lymphe?
Vor der Aorta um den Abgang des Truncus coeliacus (Th12); sie drainieren die Organe des Vorderdarms und leiten die Lymphe in den Truncus intestinalis und dann in die Cisterna chyli.
Welche Lymphknoten entfernt eine D2-Gastrektomie?
Die Lymphknoten entlang der Arteria gastrica sinistra, hepatica communis und splenica sowie um den Truncus coeliacus.
Was ist der Virchow-Lymphknoten?
Der linke supraklavikuläre Lymphknoten, den Krebszellen aus dem Bauchraum über den Ductus thoracicus erreichen (Troisier-Zeichen).
Warum ist der Lymphknoten am Ductus cysticus (Lund-Lymphknoten) bei der Cholezystektomie nützlich?
Er liegt im hepatozystischen Dreieck (Calot-Dreieck), oft über der Arteria cystica, und dient daher als Leitstruktur der Präparation.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- nodi coeliaci TA2 5282
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Nódulos linfáticos celíacos DeCS D008198
- Englisch (TA2)
- Coeliac, gastric, splenic, pancreatic and hepatic nodes
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Lymphatic Drainage.
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