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Lagochilascaris minor

  • Parasit
  • Zur Vervollständigung

Ein seltener Wurm des amerikanischen Regenwalds, der nach dem Verzehr von ungenügend gegartem Wildfleisch chronische Abszesse an Hals, Ohr oder Rachen bildet.

Aktualisiert

Auch genannt: Lagochilascariasis

Steckbrief

Type
Parasit · Weitere relevante Parasiten
Spread
Keine Übertragung von Mensch zu Mensch
Causes
Lagochilascariasis
Treatment
Anthelminthika wie Levamisol

Steckbrief

Familie
Ascarididae
Typ
Gewebenematode aus der Familie der Askariden
Größe
Adulte Würmer von einem halben Zentimeter bis etwa sechs Zentimetern

Morphologie

  • Adulter Wurm mit drei Lippen und Seitenflügeln (Alae) entlang des Körpers, wie ein kleiner Ascaris.
  • Eier, Larven und adulte Würmer finden sich gemeinsam im Abszesseiter.

Übertragung

  • Verzehr von ungenügend gegartem Fleisch wildlebender Tiere (Waldnagetiere) mit enzystierten Larven.
  • Keine Übertragung von Mensch zu Mensch.

Reservoir: Wildkatzen und Hauskatzen (Endwirte); Wildlebende Nagetiere (Zwischenwirte)

Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

  • Standard

Lebenszyklus

  1. Die Eier gelangen vom Endwirt in die Umwelt.
  2. Ein Nagetier nimmt sie auf, und die Larven enzystieren sich in seinen Muskeln und Geweben.
  3. Eine Katze (oder ein Mensch) isst das larvenhaltige Fleisch des Nagetiers.
  4. Die Larven wandern den oberen Verdauungstrakt hinauf zu Hals, Pharynx, Ohr oder zervikalen Lymphknoten.
  5. Dort reifen sie heran und legen Eier; die Autoinfektion im selben Herd hält die Läsion über Jahre aufrecht.

Virulenzfaktoren

  • Chronische granulomatöse Abszesse mit Fisteln, aus denen parasitenhaltiger Eiter abfließt.
  • Die Autoinfektion erklärt Chronizität und Rezidive.
  • Er kann sich auf Knochen, Mittelohr, Lunge oder Zentralnervensystem ausbreiten, mit tödlichen Fällen.

Verursachte Krankheiten

  • Lagochilascariasis: chronische Abszesse an Hals, Mastoid, Ohr oder Tonsille

Klinisches Bild

  • Ein Knoten oder eine Raumforderung am Hals, die abszediert und Fisteln bildet, aus denen Eiter und mitunter Würmer austreten.
  • Chronische Otitis oder Mastoiditis, Läsionen der Tonsillen oder des Nasopharynx.
  • Schwere Formen mit Lungen- oder Hirnbeteiligung.

Diagnostik

  • Nachweis von Eiern, Larven oder adulten Würmern im Eiter oder Fistelsekret.
  • Biopsie: Granulome mit Riesenzellen und Anschnitte des Parasiten.
  • Anamnese mit ländlichem Leben im Regenwald und Verzehr von Wildfleisch.

Therapie

Anthelminthika wie Levamisol, Ivermectin oder Albendazol, oft mit chirurgischer Drainage oder Exzision; Rezidive sind häufig, und die Behandlung ist meist langwierig.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

Prävention

  • Fleisch wildlebender Tiere gründlich garen.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wo finden sich die Läsionen von Lagochilascaris minor am häufigsten?

An Hals, Mastoid, Ohr und Tonsillen, als chronische Abszesse, die Fisteln bilden.

Wie infiziert sich der Mensch mit Lagochilascaris?

Durch den Verzehr von ungenügend gegartem Fleisch wildlebender Tiere, etwa Nagetieren, die enzystierte Larven tragen.

Warum bestehen die Läsionen über Jahre?

Weil der Parasit seinen Zyklus im selben Herd vollendet: Eier, Larven und adulte Würmer finden sich dort gemeinsam, mit Autoinfektion.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Lagochilascaris minor IN A PATIENT FROM THE COLOMBIAN AMAZON: A CASE REPORT (Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 1998).

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