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Listeria monocytogenes

  • Bakterium
  • GrampositivDicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.
  • Prüfungsrelevanz: mittel

Bakterium aus Kühlkost; bei Schwangeren, Neugeborenen, Älteren und Immunsupprimierten drohen Fehlgeburt, Neugeborenensepsis und Meningitis.

Aktualisiert

Auch genannt: Listerien

Steckbrief

Type
Bakterium · Grampositive Stäbchen
Gram / shape
Grampositiv · Kurzes Stäbchen
Spread
Verzehrfertige Lebensmittel
Causes
Invasive Listeriose · Meningitis bei Neugeborenen
Treatment
Ampicillin

Steckbrief

Gram
Grampositiv
Form
Kurzes Stäbchen, teils kokkoid
Sauerstoff
Fakultativ anaerob
Familie
Listeriaceae
Färbung
Grampositiv; keine Sporen

Morphologie

  • Kurzes grampositives Stäbchen
  • Taumelnde Beweglichkeit bei Raumtemperatur
  • Schmale Beta-Hämolyse

Übertragung

  • Verzehrfertige Lebensmittel: Aufschnitt, Weichkäse, nicht pasteurisierte Milchprodukte, kaltgeräucherter Fisch
  • Von der Mutter auf den Fetus über die Plazenta oder während der Geburt

Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

  • Standard

Virulenzfaktoren

  • Wächst bei Kühlschranktemperatur
  • Listeriolysin O: ermöglicht das Entkommen aus dem Phagosom
  • Nutzt das Aktin des Wirts („Aktinraketen“), um sich von Zelle zu Zelle zu bewegen
  • Intrazellulärer Erreger: die zellvermittelte Immunität ist die entscheidende Abwehr

Verursachte Krankheiten

Klinisches Bild

  • Schwangere mit Fieber und leichtem grippeähnlichem Bild; Risiko für Fehlgeburt oder Totgeburt
  • Neugeborenensepsis oder -meningitis
  • Fieberhafte Gastroenteritis bei Gesunden

Diagnostik

  • Blut- und Liquorkulturen
  • Grampositive Stäbchen im Liquor
  • Taumelnde Beweglichkeit; CAMP-positiv

Therapie

Ampicillin, bei invasiver Erkrankung oft mit Gentamicin; Trimethoprim-Sulfamethoxazol ist bei Allergie eine Alternative. Cephalosporine sind unwirksam, deshalb wird Ampicillin bei Neugeborenen und älteren Erwachsenen der empirischen Meningitistherapie hinzugefügt.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

Prävention

  • In der Schwangerschaft auf nicht pasteurisierten Weichkäse, Aufschnitt und Wurstwaren verzichten, die nicht wieder erhitzt werden
  • Rohe und gegarte Lebensmittel trennen; den Kühlschrank reinigen
  • Aufklärung über Lebensmittelsicherheit für Schwangere und Immunsupprimierte

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Eigenschaft von Listeria erklärt Ausbrüche durch gekühlte Lebensmittel?

Sie überlebt und vermehrt sich bei Kühlschranktemperatur.

Warum wird bei Menschen über 50 Jahre Ampicillin der empirischen Meningitistherapie hinzugefügt?

Um Listeria monocytogenes abzudecken, die gegen Cephalosporine resistent ist.

Wie gelangt Listeria von einer Zelle in die nächste?

Sie polymerisiert das Aktin des Wirts („Aktinraketen“) und schiebt sich in die Nachbarzelle, ohne in den Extrazellulärraum auszutreten.

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Verwandte Krankheiten

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: About Listeria Infection (CDC, 2024); Listeriosis (WHO, 2018).

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