Pediculus humanus und Pthirus pubis
- Parasit
Kontakt
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.- Prüfungsrelevanz: mittel
Kopf-, Kleider- und Filzläuse: flügellose blutsaugende Insekten. Nur die Kleiderlaus überträgt Krankheiten wie das Fleckfieber.
Auch genannt: Kopflaus, Kleiderlaus, Filzlaus, Nissen
Steckbrief
- Type
- Parasit · Ektoparasiten
- Gram / shape
- Pediculus länglich
- Spread
- Kopflaus · Kleiderlaus · Filzlaus
- Causes
- Kopf- · Epidemisches Fleckfieber
- Treatment
- Topische Pedikulozide
Steckbrief
- Form
- Pediculus länglich; Pthirus breit und krabbenförmig
- Familie
- Pediculidae (Pediculus) und Pthiridae (Pthirus)
- Typ
- Flügelloses blutsaugendes Insekt (Anoplura), obligater Ektoparasit
- Größe
- Adultes Tier 2–3 mm, etwa so groß wie ein Sesamkorn
Morphologie
- Nissen (Eier), am Haarschaftansatz festgekittet, schwer zu entfernen.
- Drei Beinpaare mit Klauen zum Festhalten am Haar.
- Pthirus hat einen Körper, der breiter als lang ist, und große Klauen.
Übertragung
- Kopflaus: Kopf-zu-Kopf-Kontakt; seltener Kämme, Mützen oder Kopfkissen.
- Kleiderlaus: Kleidung und Decken bei beengten Verhältnissen, ohne Kleidung zu wechseln oder zu waschen.
- Filzlaus: enger Kontakt, vor allem sexuell.
- Läuse krabbeln; sie springen und fliegen nicht, und Haustiere übertragen sie nicht.
Reservoir: Nur der Mensch
Isolierungsmaßnahmen
Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.
- Kontakt
- Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.
Lebenszyklus
- Das Weibchen klebt die Nissen an den Haaransatz; die Kleiderlaus legt sie in Kleidernähte.
- Die Nissen schlüpfen nach etwa einer Woche (6–9 Tage).
- Die Nymphe sieht wie ein kleines adultes Tier aus, ernährt sich von Blut und häutet sich dreimal.
- Etwa 7 Tage später ist sie adult; das Weibchen legt täglich mehrere Nissen und lebt bis zu einem Monat.
- Ohne Blut stirbt sie abseits des Wirts innerhalb von 1–2 Tagen, daher erfordert die Übertragung engen Kontakt.
Virulenzfaktoren
- Der Speichel der Laus verursacht Juckreiz und Kratzläsionen.
- Kratzen begünstigt Impetigo und Halslymphknoten.
- Die Kleiderlaus überträgt Rickettsia prowazekii, Bartonella quintana und Borrelia recurrentis.
Verursachte Krankheiten
- Kopf-, Kleider- und Filzlausbefall (Pedikulose) Pedikulose (Kopf-, Kleider- und Filzläuse) →
- Epidemisches Fleckfieber, Fünftagefieber (Schützengrabenfieber) und Rückfallfieber: nur von der Kleiderlaus übertragen
- Filzläuse an den Wimpern eines Kindes: ein Warnzeichen für möglichen sexuellen Missbrauch
Klinisches Bild
- Juckreiz an Kopfhaut, Nacken und hinter den Ohren.
- Kleiderlaus: Exkoriationen am Rumpf bei obdachlosen oder beengt lebenden Menschen.
- Filzlaus: Juckreiz im Schambereich; manchmal Achseln, Bart oder Wimpern.
Diagnostik
- Der Fund einer lebenden Nymphe oder Laus bestätigt den Befall.
- Nissen weniger als 6 mm von der Kopfhaut sprechen für aktiven Befall; weiter entfernt für einen früheren Befall.
- Nasses Auskämmen mit einem feinen Metallkamm.
Therapie
Topische Pedikulozide (Permethrin, Malathion und andere) und mechanisches Entfernen der Nissen; bei Resistenz wird topisches oder orales Ivermectin eingesetzt, und die Permethrinresistenz nimmt zu. Kleiderläuse werden durch Baden und heißes Waschen der Kleidung bekämpft.
Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.
In der Pharmakologie:
Prävention
- Kämme, Mützen und Handtücher nicht gemeinsam benutzen.
- Betroffene Haushaltsmitglieder gleichzeitig untersuchen und behandeln.
- Kleidung und Bettwäsche heiß waschen.
- Pthirus: Sexualpartner behandeln und auf andere sexuell übertragbare Infektionen untersuchen.
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welche Lausart überträgt Krankheiten?
Nur die Kleiderlaus (Pediculus humanus corporis): epidemisches Fleckfieber, Fünftagefieber und Rückfallfieber.
Welcher Befund spricht für einen aktiven Kopflausbefall?
Lebende Läuse oder viele Nissen weniger als 6 mm von der Kopfhaut.
Wo legt die Kleiderlaus ihre Eier ab?
In Kleidernähten; auf die Haut wechselt sie nur zum Blutsaugen.
Was bedeutet der Fund von Filzläusen an den Wimpern eines Kindes?
Es ist ein Warnzeichen für möglichen sexuellen Missbrauch, das abgeklärt werden muss.
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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: CDC - DPDx - Pediculosis (CDC, 2024); About Lice | Lice | CDC (CDC, 2024); Head lice: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2026).
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