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Pediculus humanus et Pthirus pubis

  • Parasite
  • ContactSurblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.
  • Priorité aux examens : moyenne

Poux de tête, de corps et du pubis : insectes sans ailes qui sucent le sang. Seul le pou de corps transmet des maladies comme le typhus.

Mis à jour

Aussi appelé: pou de tête, pou de corps, morpion (pou du pubis), lentes

Fiche rapide

Type
Parasite · Ectoparasites
Gram / shape
Pediculus allongé
Spread
Pou de tête · Pou de corps · Morpion
Causes
Pédiculose du cuir chevelu · Typhus épidémique
Treatment
Pédiculicides topiques

Fiche

Forme
Pediculus allongé ; Pthirus large, en forme de crabe
Famille
Pediculidae (Pediculus) et Pthiridae (Pthirus)
Type
Insecte hématophage aptère (Anoplura), ectoparasite obligatoire
Taille
Adulte 2–3 mm, à peu près la taille d'une graine de sésame

Morphologie

  • Lentes (œufs) collées à la base de la tige du cheveu, difficiles à retirer.
  • Trois paires de pattes à griffes pour s'agripper aux cheveux.
  • Pthirus a un corps plus large que long et de grandes griffes.

Transmission

  • Pou de tête : contact tête contre tête ; moins souvent peignes, bonnets ou oreillers.
  • Pou de corps : vêtements et couvertures en situation de promiscuité, sans changer ni laver les vêtements.
  • Morpion : contact étroit, surtout sexuel.
  • Les poux rampent ; ils ne sautent pas, ne volent pas, et les animaux domestiques ne les transmettent pas.

Réservoir: Être humain uniquement

Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

Contact
Surblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

Cycle évolutif

  1. La femelle colle les lentes à la base du cheveu ; le pou de corps les pond dans les coutures des vêtements.
  2. Les lentes éclosent en une semaine environ (6–9 jours).
  3. La nymphe ressemble à un petit adulte, se nourrit de sang et mue trois fois.
  4. Environ 7 jours plus tard, elle est adulte ; la femelle pond plusieurs lentes par jour et vit jusqu'à un mois.
  5. Sans sang, il meurt en 1–2 jours hors de l'hôte ; la transmission nécessite donc un contact étroit.

Facteurs de virulence

  • La salive du pou provoque un prurit et des lésions de grattage.
  • Le grattage favorise l'impétigo et les adénopathies cervicales.
  • Le pou de corps transmet Rickettsia prowazekii, Bartonella quintana et Borrelia recurrentis.

Maladies provoquées

  • Pédiculose du cuir chevelu, corporelle et pubienne Pédiculose (poux de tête, de corps et du pubis) →
  • Typhus épidémique, fièvre des tranchées et fièvre récurrente : transmis uniquement par le pou de corps
  • Morpions sur les cils d'un enfant : signe d'alerte d'un possible abus sexuel

Tableau clinique

  • Prurit du cuir chevelu, de la nuque et derrière les oreilles.
  • Pou de corps : excoriations du tronc chez les personnes sans abri ou vivant dans la promiscuité.
  • Morpion : prurit pubien ; parfois aisselles, barbe ou cils.

Diagnostic

  • La découverte d'une nymphe ou d'un pou adulte vivant confirme l'infestation.
  • Des lentes à moins de 6 mm du cuir chevelu évoquent une infestation active ; plus loin, une infestation ancienne.
  • Peignage sur cheveux mouillés avec un peigne métallique fin.

Traitement

Pédiculicides topiques (perméthrine, malathion et autres) et retrait mécanique des lentes ; l'ivermectine topique ou orale est utilisée dans les cas résistants, et la résistance à la perméthrine augmente. Le pou de corps se contrôle par la douche et le lavage à chaud des vêtements.

Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

En pharmacologie:

Prévention

  • Éviter de partager peignes, bonnets et serviettes.
  • Examiner et traiter en même temps les membres du foyer atteints.
  • Laver à chaud vêtements et literie.
  • Pthirus : traiter les partenaires sexuels et dépister les autres IST.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel type de pou transmet des maladies ?

Seul le pou de corps (Pediculus humanus corporis) : typhus épidémique, fièvre des tranchées et fièvre récurrente.

Quel signe évoque une pédiculose du cuir chevelu active ?

Des poux vivants ou de nombreuses lentes à moins de 6 mm du cuir chevelu.

Où le pou de corps pond-il ses œufs ?

Dans les coutures des vêtements ; il ne va sur la peau que pour se nourrir.

Que signifie la découverte de morpions sur les cils d'un enfant ?

C'est un signe d'alerte d'un possible abus sexuel, qui doit être évalué.

Apparentés

Maladies liées

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: CDC - DPDx - Pediculosis (CDC, 2024); About Lice | Lice | CDC (CDC, 2024); Head lice: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.