Pediculus humanus et Pthirus pubis
- Parasite
Contact
Surblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.- Priorité aux examens : moyenne
Poux de tête, de corps et du pubis : insectes sans ailes qui sucent le sang. Seul le pou de corps transmet des maladies comme le typhus.
Aussi appelé: pou de tête, pou de corps, morpion (pou du pubis), lentes
Fiche rapide
- Type
- Parasite · Ectoparasites
- Gram / shape
- Pediculus allongé
- Spread
- Pou de tête · Pou de corps · Morpion
- Causes
- Pédiculose du cuir chevelu · Typhus épidémique
- Treatment
- Pédiculicides topiques
Fiche
- Forme
- Pediculus allongé ; Pthirus large, en forme de crabe
- Famille
- Pediculidae (Pediculus) et Pthiridae (Pthirus)
- Type
- Insecte hématophage aptère (Anoplura), ectoparasite obligatoire
- Taille
- Adulte 2–3 mm, à peu près la taille d'une graine de sésame
Morphologie
- Lentes (œufs) collées à la base de la tige du cheveu, difficiles à retirer.
- Trois paires de pattes à griffes pour s'agripper aux cheveux.
- Pthirus a un corps plus large que long et de grandes griffes.
Transmission
- Pou de tête : contact tête contre tête ; moins souvent peignes, bonnets ou oreillers.
- Pou de corps : vêtements et couvertures en situation de promiscuité, sans changer ni laver les vêtements.
- Morpion : contact étroit, surtout sexuel.
- Les poux rampent ; ils ne sautent pas, ne volent pas, et les animaux domestiques ne les transmettent pas.
Réservoir: Être humain uniquement
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Contact
- Surblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.
Cycle évolutif
- La femelle colle les lentes à la base du cheveu ; le pou de corps les pond dans les coutures des vêtements.
- Les lentes éclosent en une semaine environ (6–9 jours).
- La nymphe ressemble à un petit adulte, se nourrit de sang et mue trois fois.
- Environ 7 jours plus tard, elle est adulte ; la femelle pond plusieurs lentes par jour et vit jusqu'à un mois.
- Sans sang, il meurt en 1–2 jours hors de l'hôte ; la transmission nécessite donc un contact étroit.
Facteurs de virulence
- La salive du pou provoque un prurit et des lésions de grattage.
- Le grattage favorise l'impétigo et les adénopathies cervicales.
- Le pou de corps transmet Rickettsia prowazekii, Bartonella quintana et Borrelia recurrentis.
Maladies provoquées
- Pédiculose du cuir chevelu, corporelle et pubienne Pédiculose (poux de tête, de corps et du pubis) →
- Typhus épidémique, fièvre des tranchées et fièvre récurrente : transmis uniquement par le pou de corps
- Morpions sur les cils d'un enfant : signe d'alerte d'un possible abus sexuel
Tableau clinique
- Prurit du cuir chevelu, de la nuque et derrière les oreilles.
- Pou de corps : excoriations du tronc chez les personnes sans abri ou vivant dans la promiscuité.
- Morpion : prurit pubien ; parfois aisselles, barbe ou cils.
Diagnostic
- La découverte d'une nymphe ou d'un pou adulte vivant confirme l'infestation.
- Des lentes à moins de 6 mm du cuir chevelu évoquent une infestation active ; plus loin, une infestation ancienne.
- Peignage sur cheveux mouillés avec un peigne métallique fin.
Traitement
Pédiculicides topiques (perméthrine, malathion et autres) et retrait mécanique des lentes ; l'ivermectine topique ou orale est utilisée dans les cas résistants, et la résistance à la perméthrine augmente. Le pou de corps se contrôle par la douche et le lavage à chaud des vêtements.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
En pharmacologie:
Prévention
- Éviter de partager peignes, bonnets et serviettes.
- Examiner et traiter en même temps les membres du foyer atteints.
- Laver à chaud vêtements et literie.
- Pthirus : traiter les partenaires sexuels et dépister les autres IST.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel type de pou transmet des maladies ?
Seul le pou de corps (Pediculus humanus corporis) : typhus épidémique, fièvre des tranchées et fièvre récurrente.
Quel signe évoque une pédiculose du cuir chevelu active ?
Des poux vivants ou de nombreuses lentes à moins de 6 mm du cuir chevelu.
Où le pou de corps pond-il ses œufs ?
Dans les coutures des vêtements ; il ne va sur la peau que pour se nourrir.
Que signifie la découverte de morpions sur les cils d'un enfant ?
C'est un signe d'alerte d'un possible abus sexuel, qui doit être évalué.
Apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: CDC - DPDx - Pediculosis (CDC, 2024); About Lice | Lice | CDC (CDC, 2024); Head lice: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
