West-Nil-Virus
- Virus
- Behüllt
- Zur Vervollständigung
Ein Vogel-Flavivirus, übertragen durch Culex-Mücken; die meisten Infizierten haben keine Symptome, einige entwickeln Meningitis oder Enzephalitis.
Steckbrief
- Type
- Virus · Weitere Viren und Prionen
- Gram / shape
- Kugelförmig
- Spread
- Stich von Culex-Mücken · Selten durch Transfusion
- Causes
- Neuroinvasive Erkrankung · West-Nil-Fieber
- Treatment
- Kein spezifisches Virostatikum
Steckbrief
- Form
- Kugelförmig, ikosaedrisches Kapsid
- Genom
- Einzelsträngige RNA mit positiver Polarität
- Hülle
- Behüllt
- Familie
- Flaviviridae, Gattung Orthoflavivirus (Japanische-Enzephalitis-Komplex)
- Größe
- Etwa 50 nm
Morphologie
- Hülle mit den Proteinen E und M
- Verwandt mit den Viren von Dengue, Gelbfieber und Japanischer Enzephalitis
- RNA-Genom mit positiver Polarität, das als ein einziges Polyprotein translatiert wird
Übertragung
- Stich von Culex-Mücken, die sich beim Blutsaugen an Vögeln infiziert haben
- Selten durch Transfusion, Organtransplantation, Stillen oder von der Mutter auf den Fetus
- Keine Übertragung von Mensch zu Mensch durch alltäglichen Kontakt
Reservoir: Wildvögel; Menschen und Pferde sind Fehlwirte
Vektor: Stechmücken der Gattung Culex.
Isolierungsmaßnahmen
Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.
- Standard
Virulenzfaktoren
- Vermehrt sich in der Haut und in den Lymphknoten und gelangt ins Blut
- Überwindet die Blut-Hirn-Schranke vor allem bei älteren und immungeschwächten Menschen
- Schädigt Neuronen des Hirnstamms und des Vorderhorns des Rückenmarks: schlaffe Lähmung
Verursachte Krankheiten
- Neuroinvasive Erkrankung: Meningitis, Enzephalitis und akute schlaffe Lähmung Virale Enzephalitis (Herpes-simplex-Enzephalitis) →
- West-Nil-Fieber (fieberhafte Erkrankung mit Kopfschmerzen, Gliederschmerzen und Exanthem)
Klinisches Bild
- Etwa 80 % der Infektionen verlaufen symptomlos
- Etwa 1 von 5 Infizierten entwickelt Fieber mit Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Exanthem
- Etwa 1 von 150 entwickelt eine neuroinvasive Erkrankung, häufiger ab 50 Jahren und bei Transplantatempfängern
- Asymmetrische schlaffe Lähmung, die einer Poliomyelitis ähnelt
Diagnostik
- IgM im Liquor oder Serum (Capture-ELISA)
- Neutralisationstests zur Bestätigung, wegen Kreuzreaktionen mit anderen Flaviviren wie Dengue
- RT-PCR aus Blut oder Liquor, am nützlichsten bei Immungeschwächten
Therapie
Kein spezifisches Virostatikum: supportive Behandlung, bei neuroinvasiver Erkrankung mit stationärer Aufnahme, intravenöser Flüssigkeit und Atemunterstützung.
Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.
Prävention
- Mückenstiche vermeiden und Brutstätten beseitigen
- Screening von Blutspendern, wo Übertragung vorkommt
- Kein Impfstoff für Menschen; für Pferde gibt es einen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Was sind Reservoir und Vektor des West-Nil-Virus?
Vögel sind das Reservoir und Culex-Mücken der Vektor.
Welcher Anteil der West-Nil-Virus-Infektionen verläuft neuroinvasiv?
Etwa 1 von 150 Infektionen.
Welches polioähnliche neurologische Bild kann es verursachen?
Akute asymmetrische schlaffe Lähmung durch Schädigung der Motoneuronen im Vorderhorn.
Mit welchem Test wird die neuroinvasive West-Nil-Erkrankung diagnostiziert?
Nachweis spezifischer IgM-Antikörper im Liquor.
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Verwandte Krankheiten
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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: West Nile virus (WHO, 2025); About West Nile | West Nile Virus | CDC (CDC, 2025).
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