Vírus do Nilo Ocidental
- Vírus
- Envelopado
- Para completar
Flavivírus de aves transmitido por mosquitos Culex; a maioria das pessoas infectadas não tem sintomas, mas algumas desenvolvem meningite ou encefalite.
Ficha rápida
- Type
- Vírus · Outros vírus e príons
- Gram / shape
- Esférico
- Spread
- Raramente transfusão · Sem transmissão casual
- Causes
- Doença neuroinvasiva · Febre do Nilo Ocidental
- Treatment
- Sem antiviral específico
Ficha
- Forma
- Esférico, capsídeo icosaédrico
- Genoma
- RNA de fita simples, sentido positivo
- Envelope
- Envelopado
- Família
- Flaviviridae, gênero Orthoflavivirus (complexo da encefalite japonesa)
- Tamanho
- Cerca de 50 nm
Morfologia
- Envelope com as proteínas E e M
- Aparentado com os vírus da dengue, da febre amarela e da encefalite japonesa
- Genoma de RNA de sentido positivo traduzido como uma única poliproteína
Transmissão
- Picada de mosquitos Culex infectados ao se alimentarem de aves
- Raramente transfusão, transplante de órgãos, amamentação ou da mãe para o feto
- Sem transmissão casual de pessoa a pessoa
Reservatório: Aves silvestres; humanos e cavalos são hospedeiros terminais
Vetor: Mosquitos do gênero Culex.
Precauções de isolamento
O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.
- Padrão
Fatores de virulência
- Multiplica-se na pele e nos linfonodos e alcança o sangue
- Atravessa a barreira hematoencefálica sobretudo em idosos e imunocomprometidos
- Lesa neurônios do tronco encefálico e do corno anterior da medula espinal: paralisia flácida
Doenças que causa
- Doença neuroinvasiva: meningite, encefalite e paralisia flácida aguda Encefalite viral (encefalite por herpes simples) →
- Febre do Nilo Ocidental (doença febril com cefaleia, dores e exantema)
Quadro clínico
- Cerca de 80% das infecções não causam sintomas
- Cerca de 1 em cada 5 desenvolve febre com cefaleia, dores musculares e exantema
- Cerca de 1 em cada 150 desenvolve doença neuroinvasiva, mais frequente acima dos 50 anos e em transplantados
- Paralisia flácida assimétrica semelhante à poliomielite
Diagnóstico
- IgM no líquido cefalorraquidiano ou no soro (ELISA de captura)
- Testes de neutralização para confirmar, por causa da reação cruzada com outros flavivírus, como o da dengue
- RT-PCR em sangue ou líquido cefalorraquidiano, mais útil em imunocomprometidos
Tratamento
Sem antiviral específico: tratamento de suporte, com internação, hidratação intravenosa e suporte respiratório na doença neuroinvasiva.
Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.
Prevenção
- Evitar picadas de mosquito e eliminar criadouros
- Triagem de doadores de sangue onde há transmissão
- Sem vacina humana; existe uma para cavalos
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Quais são o reservatório e o vetor do vírus do Nilo Ocidental?
As aves são o reservatório e os mosquitos Culex, o vetor.
Que proporção das infecções pelo vírus do Nilo Ocidental é neuroinvasiva?
Cerca de 1 em cada 150 infecções.
Que quadro neurológico semelhante à pólio ele pode causar?
Paralisia flácida aguda assimétrica por lesão dos neurônios motores do corno anterior.
Qual exame se usa para diagnosticar a doença neuroinvasiva pelo Nilo Ocidental?
Detecção de IgM específica no líquido cefalorraquidiano.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: West Nile virus (WHO, 2025); About West Nile | West Nile Virus | CDC (CDC, 2025).
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