Zika-Virus

Virus
Behüllt
Prüfungsrelevanz: hoch

Ein Virus, übertragen durch Aedes-Mücken, sexuell und von der Mutter auf den Fetus. Meist mild, in der Schwangerschaft kann es Mikrozephalie verursachen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: ZIKV

Steckbrief

Type: Virus · RNA-Arboviren
Gram / shape: Kugelförmig
Spread: Stich von Aedes aegypti · Vertikal · Sexuell
Causes: Zika · Kongenitales Zika-Syndrom
Treatment: Es gibt kein spezifisches Virostatikum

Steckbrief

Form: Kugelförmig, ikosaedrisches Kapsid
Genom: Einzelsträngige RNA mit positiver Polarität
Hülle: Behüllt
Familie: Flaviviridae, Gattung Orthoflavivirus
Größe: Etwa 50 nm

Morphologie

Behülltes Virus mit dem Oberflächenprotein E, strukturell dem Dengue-Virus ähnlich
Ein einziger Serotyp

Übertragung

Stich von Aedes aegypti (hauptsächlich) und Aedes albopictus
Vertikal: von der Mutter auf den Fetus während der Schwangerschaft
Sexuell
Bluttransfusion; möglicherweise Organtransplantation

Reservoir: Der Mensch im urbanen Zyklus; Nichtmenschliche Primaten im afrikanischen silvatischen Zyklus

Vektor: Aedes aegypti, Aedes albopictus

Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

Standard

Virulenzfaktoren

Tropismus für fetale neurale Vorläuferzellen: Es stoppt ihr Wachstum und tötet sie, sodass das Gehirn weniger wächst
Passiert die Plazenta und kann wochenlang im Sperma persistieren
Die postinfektiöse Immunantwort kann periphere Nerven angreifen (Guillain-Barré)

Verursachte Krankheiten

Zika: leichtes Fieber, juckendes Exanthem und nicht eitrige Konjunktivitis Zika-Virus-Infektion →
Kongenitales Zika-Syndrom: Mikrozephalie, zerebrale Verkalkungen, Augenläsionen, Kontrakturen und Hörverlust
Guillain-Barré-Syndrom und andere neurologische Komplikationen Guillain-Barré-Syndrom →

Klinisches Bild

Etwa die Hälfte oder mehr der Infektionen verlaufen asymptomatisch
Juckendes makulopapulöses Exanthem, leichtes Fieber, nicht eitrige Konjunktivitis, leichte Arthralgien
Fehlbildungen können auch auftreten, wenn die Mutter keine Symptome hatte
In der Schwangerschaft ist es auch mit Fehlgeburt, Totgeburt und Frühgeburt verbunden

Diagnostik

RT-PCR aus Blut oder Urin in der akuten Phase
Serum-IgM, das mit Dengue kreuzreagiert und Neutralisationstests erfordern kann
Serielle geburtshilfliche Ultraschalluntersuchungen auf Mikrozephalie und Verkalkungen bei exponierten Schwangerschaften

Therapie

Es gibt kein spezifisches Virostatikum: Ruhe, Flüssigkeit und Paracetamol gegen Fieber und Schmerzen. NSAR werden vermieden, bis Dengue ausgeschlossen ist. Exponierte Neugeborene werden hinsichtlich neurologischer Entwicklung, Sehen und Hören nachverfolgt.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

Prävention

Bekämpfung der Aedes-Brutstätten und Schutz vor Stichen, besonders in der Schwangerschaft
Kondome oder Abstinenz während der Schwangerschaft, wenn der Partner in einem Gebiet mit Übertragung war
Es ist kein Impfstoff verfügbar

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Welche Übertragungswege unterscheiden Zika von anderen Arboviren?

Neben der Aedes-Mücke wird es sexuell und während der Schwangerschaft von der Mutter auf den Fetus übertragen.

Was sind die Hauptbefunde des kongenitalen Zika-Syndroms?

Mikrozephalie, zerebrale Verkalkungen, Augenläsionen, Gelenkkontrakturen (Arthrogryposis), erhöhter Muskeltonus und Hörverlust.

Welche neurologische Komplikation bei Erwachsenen ist mit Zika assoziiert?

Das Guillain-Barré-Syndrom, eine akute postinfektiöse entzündliche Polyradikuloneuropathie.

Zika-Virus

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