Vírus Zika
- Vírus
- Envelopado
- Prioridade para provas: alta
Vírus transmitido por mosquitos Aedes e também por via sexual e da mãe para o feto. Costuma ser leve, mas na gestação pode causar microcefalia.
Também chamado: ZIKV
Ficha rápida
- Type
- Vírus · Arbovírus de RNA
- Gram / shape
- Esférico
- Spread
- Picada de Aedes aegypti · Vertical · Sexual
- Causes
- Zika · Síndrome congênita do Zika
- Treatment
- Não há antiviral específico
Ficha
- Forma
- Esférico, capsídeo icosaédrico
- Genoma
- RNA de fita simples, de sentido positivo
- Envelope
- Envelopado
- Família
- Flaviviridae, gênero Orthoflavivirus
- Tamanho
- Cerca de 50 nm
Morfologia
- Vírus envelopado com proteína de superfície E, estruturalmente próximo do vírus da dengue
- Um único sorotipo
Transmissão
- Picada de Aedes aegypti (principal) e Aedes albopictus
- Vertical: da mãe para o feto durante a gestação
- Sexual
- Transfusão de sangue; possivelmente transplante de órgãos
Reservatório: Seres humanos no ciclo urbano; Primatas não humanos no ciclo silvestre africano
Vetor: Aedes aegypti, Aedes albopictus
Precauções de isolamento
O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.
- Padrão
Fatores de virulência
- Tropismo pelas células progenitoras neurais fetais: interrompe seu crescimento e as mata, de modo que o cérebro cresce menos
- Atravessa a placenta e pode persistir no sêmen por semanas
- A resposta imune pós-infecciosa pode atacar os nervos periféricos (Guillain-Barré)
Doenças que causa
- Zika: febre baixa, exantema pruriginoso e conjuntivite não purulenta Infecção pelo vírus Zika →
- Síndrome congênita do Zika: microcefalia, calcificações cerebrais, lesões oculares, contraturas e perda auditiva
- Síndrome de Guillain-Barré e outras complicações neurológicas Síndrome de Guillain-Barré →
Quadro clínico
- Cerca de metade ou mais das infecções são assintomáticas
- Exantema maculopapular pruriginoso, febre baixa, conjuntivite não purulenta, artralgia leve
- Malformações congênitas podem ocorrer mesmo quando a mãe não teve sintomas
- Na gestação também se associa a perda fetal, natimortalidade e parto prematuro
Diagnóstico
- RT-PCR em sangue ou urina na fase aguda
- IgM sérica, que apresenta reação cruzada com a dengue e pode exigir testes de neutralização
- Ultrassonografia obstétrica seriada para microcefalia e calcificações nas gestações expostas
Tratamento
Não há antiviral específico: repouso, líquidos e paracetamol para febre e dor. Evitam-se AINEs até descartar dengue. Os recém-nascidos expostos são acompanhados quanto ao neurodesenvolvimento, à visão e à audição.
Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.
Prevenção
- Controle de criadouros de Aedes e proteção contra picadas, sobretudo na gestação
- Preservativo ou abstinência durante a gestação se o parceiro esteve numa área com transmissão
- Não há vacina disponível
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Quais vias de transmissão diferenciam o Zika de outros arbovírus?
Além do mosquito Aedes, transmite-se por via sexual e da mãe para o feto durante a gestação.
Quais são os principais achados da síndrome congênita do Zika?
Microcefalia, calcificações cerebrais, lesões oculares, contraturas articulares (artrogripose), hipertonia muscular e perda auditiva.
Qual complicação neurológica do adulto está associada ao Zika?
Síndrome de Guillain-Barré, uma polirradiculoneuropatia inflamatória aguda pós-infecciosa.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Zika virus (World Health Organization (WHO), 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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