Virus Zika
- Virus
- Enveloppé
- Priorité aux examens : élevée
Virus transmis par les moustiques Aedes, par voie sexuelle et de la mère au fœtus. Souvent bénin, il peut causer une microcéphalie pendant la grossesse.
Aussi appelé: ZIKV
Fiche rapide
- Type
- Virus · Arbovirus à ARN
- Gram / shape
- Sphérique
- Spread
- Piqûre d'Aedes aegypti · Verticale · Sexuelle
- Causes
- Zika · Syndrome de Zika congénital
- Treatment
- Il n'existe pas d'antiviral spécifique
Fiche
- Forme
- Sphérique, capside icosaédrique
- Génome
- ARN simple brin de polarité positive
- Enveloppe
- Enveloppé
- Famille
- Flaviviridae, genre Orthoflavivirus
- Taille
- Environ 50 nm
Morphologie
- Virus enveloppé avec la protéine de surface E, structurellement proche du virus de la dengue
- Un seul sérotype
Transmission
- Piqûre d'Aedes aegypti (principal) et d'Aedes albopictus
- Verticale : de la mère au fœtus pendant la grossesse
- Sexuelle
- Transfusion sanguine ; possiblement greffe d'organe
Réservoir: L'être humain dans le cycle urbain; Primates non humains dans le cycle selvatique africain
Vecteur: Aedes aegypti, Aedes albopictus
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Standard
Facteurs de virulence
- Tropisme pour les cellules progénitrices neurales fœtales : il arrête leur croissance et les tue, de sorte que le cerveau se développe moins
- Traverse le placenta et peut persister dans le sperme pendant des semaines
- La réponse immunitaire post-infectieuse peut s'attaquer aux nerfs périphériques (Guillain-Barré)
Maladies provoquées
- Zika : fièvre modérée, éruption prurigineuse et conjonctivite non purulente Infection par le virus Zika →
- Syndrome de Zika congénital : microcéphalie, calcifications cérébrales, lésions oculaires, contractures et surdité
- Syndrome de Guillain-Barré et autres complications neurologiques Syndrome de Guillain-Barré →
Tableau clinique
- Environ la moitié ou plus des infections sont asymptomatiques
- Éruption maculopapuleuse prurigineuse, fébricule, conjonctivite non purulente, arthralgies modérées
- Des malformations congénitales peuvent survenir même lorsque la mère n'a eu aucun symptôme
- Pendant la grossesse, il est aussi associé à des pertes fœtales, à la mortinatalité et à la prématurité
Diagnostic
- RT-PCR sur sang ou urine en phase aiguë
- IgM sériques, qui présentent des réactions croisées avec la dengue et peuvent nécessiter des tests de neutralisation
- Échographies obstétricales répétées à la recherche de microcéphalie et de calcifications lors des grossesses exposées
Traitement
Il n'existe pas d'antiviral spécifique : repos, hydratation et paracétamol contre la fièvre et la douleur. Les AINS sont évités tant que la dengue n'est pas écartée. Les nouveau-nés exposés sont suivis pour le neurodéveloppement, la vision et l'audition.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
Prévention
- Lutte contre les gîtes larvaires d'Aedes et protection contre les piqûres, surtout pendant la grossesse
- Préservatif ou abstinence pendant la grossesse si le partenaire a séjourné dans une zone de transmission
- Aucun vaccin n'est disponible
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels modes de transmission distinguent le Zika des autres arbovirus ?
Outre le moustique Aedes, il se transmet par voie sexuelle et de la mère au fœtus pendant la grossesse.
Quelles sont les principales anomalies du syndrome de Zika congénital ?
Microcéphalie, calcifications cérébrales, lésions oculaires, contractures articulaires (arthrogrypose), hypertonie et surdité.
Quelle complication neurologique de l'adulte est associée au Zika ?
Le syndrome de Guillain-Barré, une polyradiculonévrite inflammatoire aiguë post-infectieuse.
Apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Zika virus (World Health Organization (WHO), 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.