Aldesleukin

Weitere Krebsimmuntherapien (Zytokine, Zellvakzine, onkolytische Viren)
Weitere Krebsimmuntherapien (Zytokine, Zellvakzine, onkolytische Viren)
Hochrisiko
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Rekombinantes Interleukin-2, hoch dosiert stationär gegeben bei metastasiertem Nierenkrebs und Melanom. Kennzeichnende Gefahr: Kapillarlecksyndrom.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Rekombinantes Interleukin-2, IL-2

Steckbrief

Group: Weitere Krebsimmuntherapien (Zytokine, Zellvakzine, onkolytische Viren)
Target: Interleukin-2-Rezeptor auf T-Zellen und NK-Zellen
Used for: Metastasiertes Melanom bei Erwachsenen
Key effects: Fieber · Übelkeit · Juckender Hautausschlag
Monitor: Blutdruck · Sauerstoffsättigung und Atmung
ATC: L03AC01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Interleukin-2-Rezeptor auf T-Zellen und NK-ZellenAldesleukin

Die Kristallstruktur zeigt natürliches humanes IL-2, gebunden an seine drei Rezeptorketten (α, β und gemeinsame γ-Kette); Aldesleukin ist ein leicht verändertes rekombinantes IL-2, das am selben Rezeptor wirkt.

Zielstruktur in 3D: Interleukin-2-Rezeptor auf T-Zellen und NK-Zellen. PDB-Struktur 2B5I (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Aldesleukin besitzt die biologischen Wirkungen des natürlichen IL-2. Es bindet den IL-2-Rezeptor auf T-Lymphozyten und natürlichen Killerzellen und treibt deren Proliferation, Aktivierung und Zytotoxizität sowie die Freisetzung weiterer Zytokine an, sodass das Immunsystem den Tumor angreift. Eine kleine Gruppe von Patienten erreicht lang anhaltende Remissionen.

Rekombinantes IL-2 bindet den IL-2-Rezeptor
T-Zellen und NK-Zellen vermehren sich und werden aktiviert
Aktivierte Zellen greifen den Tumor an
Die Zytokinfreisetzung verursacht ein Kapillarleck

Indikationen

Metastasiertes Nierenzellkarzinom bei Erwachsenen. Nierenzellkarzinom →
Metastasiertes Melanom bei Erwachsenen. Melanom →

Nebenwirkungen

Häufig

Fieber, Schüttelfrost, Unwohlsein
Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö
Juckender Hautausschlag
Fatigue, Verwirrtheit
Niedrige Thrombozyten, auffällige Leberwerte

Kontraindikationen

Auffällige Herz-, Lungen-, Nieren- oder Leberfunktion vor Beginn
Vorsicht bei Organtransplantation, Krampfanfällen, Autoimmunerkrankung und früherer schwerer gastrointestinaler Blutung

Wichtige Wechselwirkungen

Antihypertensiva, einschließlich Betablockern: Verstärken den niedrigen Blutdruck des Kapillarlecks.
Kortikosteroide: In der Patienteninformation als Wechselwirkung aufgeführt; jede Anwendung, auch Hautcremes, wird mit dem onkologischen Team besprochen.
Nieren- oder lebertoxische Arzneimittel, Sedativa und Opioide: Verstärken die Organtoxizität oder die Wirkungen auf das zentrale Nervensystem.

Was überwacht wird

Blutdruck, Puls, Gewicht, Flüssigkeitsbilanz und Urinausscheidung engmaschig während jedes Zyklus
Sauerstoffsättigung und Atmung
Bewusstseinslage
Nieren- und Lebertests, Elektrolyte und Blutbild
Herz- und Lungenfunktionstests vor der Behandlung

Anwendung und Sicherheit

Nur in einem Krankenhaus mit intensivmedizinischer Unterstützung gegeben, unter einem in der Krebsbehandlung erfahrenen Arzt.
Intravenöse Infusion; Rekonstitution und Verdünnung erfolgen genau nach Produktinformation.
Bei schwerer Toxizität werden Behandlungszyklen unterbrochen oder abgebrochen, statt sie durchzuziehen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Eine Schwangerschaft wird vor der Behandlung mit dem Team besprochen und, falls sie eintritt, sofort gemeldet; während der Behandlung wird auf das Stillen verzichtet.

Pflege

Blutdruck, Herzfrequenz und Urinausscheidung häufig überwachen; Hypotonie oder Oligurie sofort melden.
Täglich wiegen und auf Ödeme und Atembeschwerden achten.
In jeder Schicht den mentalen Status beurteilen: Schläfrigkeit oder Verwirrtheit melden.
Aufklärung: Brustschmerzen, Atemnot, Stimmungsveränderungen oder starke Schläfrigkeit melden; die meisten Wirkungen bilden sich nach Absetzen zurück.

Pharmakokinetik

Resorption: Intravenöse Infusion im Krankenhaus, in Zyklen.
Elimination: Kurze Halbwertszeit; renale Ausscheidung als inaktive Metaboliten.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was ist Aldesleukin?

Rekombinantes humanes Interleukin-2.

Für welche zwei metastasierten Krebserkrankungen ist Aldesleukin zugelassen?

Nierenzellkarzinom und Melanom.

Was ist die Haupttoxizität von hoch dosiertem Aldesleukin?

Das Kapillarlecksyndrom.

Warum muss hoch dosiertes IL-2 in einem Krankenhaus mit intensivmedizinischer Unterstützung gegeben werden?

Weil das Kapillarleck schwere Hypotonie, Atemversagen und Nierenversagen verursachen kann.