Avatrombopag

Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten
Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten

Oraler Thrombopoetinrezeptor-Agonist, der die Thrombozyten vor Eingriffen bei chronischer Lebererkrankung und bei chronischer Immunthrombozytopenie erhöht.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten
Target: Thrombopoetinrezeptor (MPL, c-Mpl) auf Megakaryozyten
Key effects: Müdigkeit · Kopfschmerzen · Gelenkschmerzen
Monitor: Zeichen einer Thrombose
ATC: B02BX08

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Thrombopoetinrezeptor (MPL, c-Mpl) auf MegakaryozytenAvatrombopag

Es gibt keine Struktur mit Avatrombopag; die Abbildung zeigt natürliches menschliches Thrombopoetin, gebunden an seinen Rezeptor MPL (Kryo-EM). Avatrombopag ist ein kleines, nicht peptidisches Molekül, das denselben Rezeptor aktiviert.

Zielstruktur in 3D: Thrombopoetinrezeptor (MPL, c-Mpl) auf Megakaryozyten. PDB-Struktur 8G04 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Avatrombopag ist ein oraler, nicht peptidischer Agonist des Thrombopoetinrezeptors (MPL). Die Aktivierung von MPL auf Megakaryozyten-Vorläufern steigert deren Wachstum und Reifung, sodass mehr Thrombozyten freigesetzt werden. Es ist potenter als Eltrombopag.

Avatrombopag aktiviert MPL auf Megakaryozyten-Vorläufern
Megakaryozyten wachsen und reifen
Mehr Thrombozyten gelangen ins Blut

Indikationen

Thrombozytopenie bei Erwachsenen mit chronischer Lebererkrankung, bei denen ein Eingriff geplant ist Leberzirrhose →
Chronische Immunthrombozytopenie mit unzureichendem Ansprechen auf andere Behandlungen Immunthrombozytopenie (ITP) →

Nebenwirkungen

Häufig

Müdigkeit
Kopfschmerzen
Nasen- oder Zahnfleischbluten
Gelenkschmerzen

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Avatrombopag
Vorsicht bei früheren Gerinnseln oder erblichen Gerinnungsstörungen

Wichtige Wechselwirkungen

Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer: Das Blutungsrisiko besteht fort, solange die Thrombozyten niedrig sind; die Kombination wird sorgfältig geprüft

Was überwacht wird

Thrombozytenzahl vor dem Eingriff und regelmäßig bei Immunthrombozytopenie
Zeichen einer Thrombose

Anwendung und Sicherheit

Tabletten werden mit einer Mahlzeit etwa zur gleichen Tageszeit eingenommen
Vor einem Eingriff wird ein kurzer Behandlungszyklus so geplant, dass er einige Tage vorher endet
Nicht mit anderen Thrombopoetinrezeptor-Agonisten verwechseln (Eltrombopag, Lusutrombopag, Romiplostim)

Schwangerschaft und Stillzeit

Eine Schwangerschaft wird dem Arzt gemeldet; während der Behandlung und eine gewisse Zeit danach wird nicht gestillt.

Pflege

Thrombozytenzahl und Datum des geplanten Eingriffs prüfen
Zeichen von Gerinnseln und Blutungen vermitteln
Nach früheren Thrombosen fragen
Anleiten, es mit dem Essen einzunehmen

Pharmakokinetik

Resorption: Oral, mit einer Mahlzeit eingenommen
Wirkeintritt und -dauer: Die Thrombozyten steigen über Tage an, daher beginnt die Einnahme deutlich vor einem geplanten Eingriff

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welchen Rezeptor aktiviert Avatrombopag?

Den Thrombopoetinrezeptor (MPL).

Warum wird es bei Lebererkrankung Tage vor einem Eingriff begonnen?

Weil die Thrombozyten Tage brauchen, um anzusteigen.

Welche schwere Komplikation ist bei chronischer Lebererkrankung bedenklich?

Die Pfortaderthrombose.