Romiplostim

Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten
Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten

Wöchentlich injizierter Thrombopoetin-Rezeptor-Agonist (Peptid an einem Antikörperfragment), der die Thrombozyten bei chronischer Immunthrombozytopenie hebt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten
Target: Thrombopoetin-Rezeptor (MPL, c-Mpl) auf Megakaryozyten
Key effects: Kopfschmerz · Gelenk- · Kribbeln in Armen oder Beinen
Monitor: Regelmäßig die Thrombozytenzahl · Thrombosezeichen
ATC: B02BX04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Thrombopoetin-Rezeptor (MPL, c-Mpl) auf MegakaryozytenRomiplostim

Die Abbildung zeigt natürliches menschliches Thrombopoetin, gebunden an seinen Rezeptor MPL (Kryo-EM); das Peptid von Romiplostim bindet denselben Rezeptor, hat aber keine Sequenzähnlichkeit mit Thrombopoetin.

Zielstruktur in 3D: Thrombopoetin-Rezeptor (MPL, c-Mpl) auf Megakaryozyten. PDB-Struktur 8G04 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Romiplostim ist ein Peptid, das den Thrombopoetin-Rezeptor bindet, gekoppelt an Antikörperfragmente, die seine Halbwertszeit verlängern. Sein Peptid hat keine Sequenzähnlichkeit mit Thrombopoetin und induziert daher keine Antikörper gegen das natürliche Hormon. Die Aktivierung von MPL steigert Megakaryozytenwachstum und Thrombozytenbildung.

Romiplostim bindet MPL auf Megakaryozyten-Vorläuferzellen
Der Rezeptor signalisiert Wachstum und Reifung
Megakaryozyten setzen mehr Thrombozyten frei

Indikationen

Chronische Immunthrombozytopenie mit unzureichendem Ansprechen auf andere Behandlungen Immunthrombozytopenie (ITP) →
Knochenmarkschädigung durch akute Strahlenexposition (hämatopoetisches Syndrom)

Nebenwirkungen

Häufig

Kopfschmerz, Schwindel
Gelenk-, Muskel- und Gliederschmerzen
Kribbeln in Armen oder Beinen
Schlafstörungen

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Romiplostim
Vorsicht bei myelodysplastischem Syndrom, anderen Knochenmarkerkrankungen und Lebererkrankungen

Wichtige Wechselwirkungen

Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer: Das Blutungsrisiko bleibt bestehen, solange die Thrombozyten niedrig sind; die Kombination erfordert engmaschige Überprüfung

Was überwacht wird

Regelmäßig die Thrombozytenzahl
Großes Blutbild nach dem Absetzen
Thrombosezeichen

Anwendung und Sicherheit

Wöchentliche subkutane Injektion, meist durch medizinisches Fachpersonal
Die Dosis wird an das Thrombozytenansprechen angepasst; ein versäumter Termin wird sofort gemeldet

Schwangerschaft und Stillzeit

Daten in der Schwangerschaft sind begrenzt; während der Behandlung wird auf das Stillen verzichtet.

Pflege

Vor jeder Gabe die Thrombozytenzahl prüfen
Vorsichtsmaßnahmen gegen Blutungen und das Vermeiden von Verletzungen vermitteln
Darauf hinweisen, dass die Thrombozyten fallen können, wenn Dosen ausgelassen werden oder die Behandlung endet

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutane Injektion
Elimination: Vom retikuloendothelialen System eliminiert
Halbwertszeit: Mehrere Tage; länger bei niedrigen Thrombozyten

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Woraus besteht Romiplostim?

Aus einem Peptid, das den Thrombopoetin-Rezeptor bindet, gekoppelt an Antikörperfragmente.

Wie wird es gegeben?

Als subkutane Injektion einmal pro Woche.

Was kann nach dem Absetzen geschehen?

Die Thrombozyten fallen wieder ab, mit Blutungsrisiko.