Avatrombopag
Agonistes du récepteur de la thrombopoïétine
Agonistes du récepteur de la thrombopoïétine
Un agoniste oral du récepteur de la thrombopoïétine qui augmente les plaquettes avant un geste dans l'hépatopathie chronique et dans le PTI chronique.
Fiche rapide
- Group
- Agonistes du récepteur de la thrombopoïétine
- Target
- Récepteur de la thrombopoïétine (MPL, c-Mpl) des mégacaryocytes
- Used for
- Thrombopénie
- Key effects
- Fatigue · Céphalées · Douleurs articulaires
- Monitor
- Numération plaquettaire avant le geste
- ATC
- B02BX08
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
Aucune structure avec l'avatrombopag n'est disponible ; la figure montre la thrombopoïétine humaine naturelle liée à son récepteur MPL (cryo-ME). L'avatrombopag est une petite molécule non peptidique qui active le même récepteur.
L'avatrombopag est un agoniste oral non peptidique du récepteur de la thrombopoïétine (MPL). L'activation de MPL sur les progéniteurs mégacaryocytaires augmente leur croissance et leur maturation, si bien que davantage de plaquettes sont libérées. Il est plus puissant que l'eltrombopag.
- L'avatrombopag active MPL sur les progéniteurs mégacaryocytaires
- Les mégacaryocytes croissent et mûrissent
- Davantage de plaquettes passent dans le sang
Indications
- Thrombopénie de l'adulte atteint d'hépatopathie chronique devant subir un geste Cirrhose →
- Thrombopénie immunologique chronique avec réponse insuffisante aux autres traitements Thrombopénie immunologique (PTI) →
Effets indésirables
Fréquents
- Fatigue
- Céphalées
- Saignements du nez ou des gencives
- Douleurs articulaires
Contre-indications
- Hypersensibilité à l'avatrombopag
- Prudence en cas d'antécédents de caillots ou de thrombophilie héréditaire
Interactions principales
- Anticoagulants et antiagrégants plaquettaires
- Le risque hémorragique persiste tant que les plaquettes sont basses ; l'association est évaluée avec soin
Surveillance
- Numération plaquettaire avant le geste, et régulièrement dans la thrombopénie immunologique
- Signes de thrombose
Administration et sécurité
- Comprimés pris par voie orale avec de la nourriture, à peu près à la même heure chaque jour
- Avant un geste, un traitement court est planifié pour se terminer quelques jours avant celui-ci
- Ne pas confondre avec les autres agonistes du récepteur de la thrombopoïétine (eltrombopag, lusutrombopag, romiplostim)
Grossesse et allaitement
Une grossesse est signalée au médecin ; l'allaitement est évité pendant le traitement et pendant un certain temps après.
Soins infirmiers
- Vérifier la numération plaquettaire et la date du geste programmé
- Enseigner les signes de caillots et de saignement
- Rechercher des antécédents de thrombose
- Apprendre au patient à le prendre avec de la nourriture
Pharmacocinétique
- Absorption
- Orale, avec de la nourriture
- Délai et durée d'action
- Les plaquettes augmentent en quelques jours, d'où un traitement débuté bien avant un geste programmé
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel récepteur l'avatrombopag active-t-il ?
Le récepteur de la thrombopoïétine (MPL).
Pourquoi le débute-t-on plusieurs jours avant un geste dans l'hépatopathie ?
Parce que les plaquettes mettent plusieurs jours à augmenter.
Quelle complication grave est préoccupante dans l'hépatopathie chronique ?
La thrombose de la veine porte.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Avatrombopag: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.