Dengue-Impfstoff

Virale Impfstoffe
Virale Impfstoffe
Schwangerschaft: kontraindiziert
TAK-003 wird in der Schwangerschaft nicht empfohlen, und danach wird einen Monat lang eine Schwangerschaft vermieden; in der Stillzeit ist es kontraindiziert, bis Daten…

Tetravalente attenuierte Lebendimpfstoffe. Die WHO empfiehlt TAK-003 für Kinder von 6–16 Jahren bei hoher Übertragung; CYD-TDV nur nach früherer Infektion.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: TAK-003 (tetravalent), CYD-TDV (tetravalent)

Steckbrief

Group: Virale Impfstoffe
Target: Hüllprotein (E) des Dengue-Virus
Used for: TAK-003 · CYD-TDV
Key effects: Lokalreaktionen an der Injektionsstelle
Monitor: Serostatus vor CYD-TDV
ATC: J07BX04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Hüllprotein (E) des Dengue-VirusDengue-Impfstoff

Die Abbildung zeigt das Hüllprotein des Dengue-Virus Typ 2; die Impfstoffe sollen neutralisierende Antikörper gegen das E-Protein aller vier Serotypen auslösen.

Zielstruktur in 3D: Hüllprotein (E) des Dengue-Virus. PDB-Struktur 1OAN (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Es gibt vier Dengue-Serotypen. Eine Zweitinfektion mit einem anderen Serotyp birgt ein höheres Risiko für schweres Dengue, da nicht neutralisierende Antikörper dem neuen Virus helfen können. Ein Impfstoff, der bei einer nie infizierten Person wie eine Erstinfektion wirkt, könnte daher das spätere Risiko erhöhen: Dies wurde bei CYD-TDV beobachtet, das nur bei Personen mit nachgewiesener früherer Infektion eingesetzt wird. TAK-003 schützt bei zuvor Infizierten vor allen vier Serotypen, bei seronegativen Personen ist der Schutz jedoch nur gegen DENV-1 und DENV-2 belegt, und ein Risiko bei DENV-3 und DENV-4 lässt sich nicht ausschließen.

Abgeschwächte Viren der vier Serotypen werden injiziert
Gegen jedes Hüllprotein bilden sich neutralisierende Antikörper
Am vollständigsten ist der Schutz bei zuvor Infizierten
Bei Seronegativen ist der Schutz vor DENV-3 und DENV-4 nicht belegt

Indikationen

TAK-003: Kinder von 6–16 Jahren in Gebieten mit hoher Dengue-Last und hoher Übertragung (WHO) Dengue →
CYD-TDV: nur Personen mit laborbestätigter früherer Dengue-Infektion (Screening vor der Impfung) Dengue →

Nebenwirkungen

Häufig

Lokalreaktionen an der Injektionsstelle

Kontraindikationen

Angeborene oder erworbene Immunschwäche, einschließlich immunsuppressiver Therapie
Symptomatische HIV-Infektion oder HIV mit eingeschränkter Immunfunktion
Schwangerschaft und Stillzeit (TAK-003)
CYD-TDV: kein Nachweis einer früheren Dengue-Infektion

Wichtige Wechselwirkungen

Immunsuppressive Therapie (Chemotherapie, hochdosierte systemische Kortikosteroide): Kontraindiziert, wie bei anderen attenuierten Lebendimpfstoffen
HPV-Impfstoff und Tdap: Laut Fachinformation von CYD-TDV können sie beim selben Termin gegeben werden

Was überwacht wird

Serostatus vor CYD-TDV
Warnzeichen von Dengue bei späterem Fieber: Der Impfstoff verhindert die Erkrankung nicht vollständig

Anwendung und Sicherheit

Applikationsweg und Zubereitung gemäß Fachinformation
Prüfen, welches Präparat verwendet wird: Die Zulassungskriterien von TAK-003 und CYD-TDV unterscheiden sich
Vor der Gabe Schwangerschaft, Stillzeit und Immunstatus prüfen
Charge und Präparat dokumentieren

Schwangerschaft und Stillzeit

TAK-003 wird in der Schwangerschaft nicht empfohlen, und danach wird einen Monat lang eine Schwangerschaft vermieden; in der Stillzeit ist es kontraindiziert, bis Daten vorliegen. Dengue selbst erhöht das Risiko für Schwangerschaftskomplikationen.

Pflege

Vor CYD-TDV eine frühere Dengue-Infektion bestätigen
Nach Schwangerschaft, Stillzeit und Immunsuppression fragen
Erklären, dass die Impfung weder die Mückenbekämpfung noch die Beachtung der Dengue-Warnzeichen ersetzt
Empfehlen, nach TAK-003 einen Monat lang eine Schwangerschaft zu vermeiden

Pharmakokinetik

Wirkeintritt und -dauer: Teilschutz nach der vollständigen Impfserie; Durchbruchinfektionen sind weiterhin möglich

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum ist CYD-TDV auf Personen mit früherer Dengue-Infektion beschränkt?

Bei Seronegativen wirkt es wie eine Erstinfektion und erhöht das Risiko für schweres Dengue bei der nächsten natürlichen Infektion.

Für welche Gruppe und in welchem Umfeld empfiehlt die WHO TAK-003?

Kinder von 6–16 Jahren in Gebieten mit hoher Dengue-Last und hoher Übertragungsintensität.

Gegen welche Serotypen ist der Schutz durch TAK-003 bei Seronegativen nicht belegt?

DENV-3 und DENV-4.