Diazoxid

Blutzuckersteigernde Arzneimittel
Blutzuckersteigernde Arzneimittel
Schwangerschaft: meiden
In der Schwangerschaft nicht routinemäßig eingesetzt; eine Exposition spät in der Schwangerschaft hat bei Neugeborenen Haarveränderungen und einen veränderten Glucosestoffwechsel…

Ein orales Arzneimittel, das den Kaliumkanal der Betazelle öffnet und die Insulinfreisetzung stoppt. Eingesetzt bei Hypoglykämie durch zu viel Insulin.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Blutzuckersteigernde Arzneimittel
Target: Sulfonylharnstoff-Rezeptor 1 (SUR1) des KATP-Kanals
Used for: Hypoglykämie durch Hyperinsulinismus
Key effects: Natrium- und Wasserretention · Übelkeit
Monitor: Blutglucose und Ketonkörper im Urin · Gewicht
ATC: V03AH01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Diazoxid ist ein Benzothiadiazin, das mit den Thiaziden verwandt ist, aber keine diuretische Wirkung hat. Es bindet an SUR1 und hält den KATP-Kanal offen, das Gegenteil der Sulfonylharnstoffe: Die Betazelle bleibt hyperpolarisiert, Calcium strömt nicht ein, und die Insulinfreisetzung sinkt, sodass die Glucose steigt. Es entspannt außerdem die glatte Muskulatur der Arteriolen und lässt die Niere Natrium und Wasser zurückhalten.

Bindet an SUR1 und hält den KATP-Kanal offen
Die Betazelle bleibt hyperpolarisiert; Calcium strömt nicht ein
Die Insulinfreisetzung sinkt
Die Blutglucose steigt

Indikationen

Hypoglykämie durch Hyperinsulinismus: inoperable Inselzelltumoren bei Erwachsenen; Inselzellhyperplasie, Nesidioblastose, Leucinsensitivität und andere Ursachen bei Säuglingen und Kindern

Nebenwirkungen

Häufig

Natrium- und Wasserretention, Ödeme
Vermehrte Körperbehaarung (Hypertrichose), vor allem bei Kindern und Frauen
Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit
Erhöhte Harnsäure

Kontraindikationen

Funktionelle Hypoglykämie
Überempfindlichkeit gegen Diazoxid oder Thiazide

Wichtige Wechselwirkungen

Thiaziddiuretika: Verstärken seine Wirkung auf Glucose und Harnsäure.
Antihypertensiva: Additiver Blutdruckabfall.
Cumarin-Antikoagulanzien: Können aus der Proteinbindung verdrängt werden; die gerinnungshemmende Wirkung kann zunehmen.

Was überwacht wird

Blutglucose und Ketonkörper im Urin
Gewicht, Ödeme, Zeichen einer Herzinsuffizienz
Atmung und Sauerstoffversorgung bei Säuglingen
Blutbild, Harnsäure und Elektrolyte

Anwendung und Sicherheit

Suspension zum Einnehmen; vor dem Abmessen gut schütteln.
Oft auf mehrere Gaben zu den Mahlzeiten verteilt, um Übelkeit zu vermindern.

Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft nicht routinemäßig eingesetzt; eine Exposition spät in der Schwangerschaft hat bei Neugeborenen Haarveränderungen und einen veränderten Glucosestoffwechsel verursacht.

Pflege

Vorher: Ausgangsgewicht, kardialer Status und Blutbild.
Während der Therapie: tägliches Gewicht und Ödeme; bei Säuglingen kann Atemnot auf eine pulmonale Hypertonie hinweisen.
Glucose und Ketonkörper kontrollieren; Erbrechen, Durst oder fruchtigen Atemgeruch melden.

Pharmakokinetik

Resorption: Suspension zum Einnehmen.
Verteilung: Stark an Plasmaproteine gebunden.
Halbwertszeit: Lang, und bei eingeschränkter Nierenfunktion länger.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wie hebt Diazoxid die Blutglucose an?

Es öffnet den KATP-Kanal der Betazelle über SUR1 und hält die Zelle hyperpolarisiert, sodass weniger Insulin freigesetzt wird.

Vor welchem schweren Lungenproblem wird bei Säuglingen unter Diazoxid gewarnt?

Vor einer pulmonalen Hypertonie.

Warum ist das tägliche Wiegen während der Diazoxid-Behandlung nützlich?

Das Arzneimittel hält Natrium und Wasser zurück; eine rasche Gewichtszunahme kann das erste Zeichen einer Überwässerung oder Herzinsuffizienz sein.