Diazóxido
Medicamentos que elevam a glicemia
Medicamentos que elevam a glicemiaGravidez: evitar
Não é usado rotineiramente na gravidez; a exposição no fim da gravidez causou alterações nos pelos e no manejo da glicose em recém-nascidos.
Medicamento oral que abre o canal de potássio da célula beta e interrompe a liberação de insulina. Usado na hipoglicemia causada por excesso de insulina.
Ficha rápida
- Group
- Medicamentos que elevam a glicemia
- Target
- Receptor de sulfonilureia 1 (SUR1) do canal KATP
- Used for
- Hipoglicemia por hiperinsulinismo
- Key effects
- Retenção de sódio e água · Excesso de pelos corporais
- Monitor
- Glicemia e cetonas na urina · Peso · Hemograma
- ATC
- V03AH01
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O diazóxido é uma benzotiadiazina aparentada aos tiazídicos, mas sem ação diurética. Liga-se ao SUR1 e mantém o canal KATP aberto, o oposto das sulfonilureias: a célula beta permanece hiperpolarizada, o cálcio não entra e a liberação de insulina cai, de modo que a glicose sobe. Também relaxa a musculatura lisa arteriolar e faz o rim reter sódio e água.
- Liga-se ao SUR1 e mantém o canal KATP aberto
- A célula beta permanece hiperpolarizada; o cálcio não entra
- A liberação de insulina cai
- A glicemia sobe
Indicações
- Hipoglicemia por hiperinsulinismo: tumores de células das ilhotas inoperáveis em adultos; hiperplasia de células das ilhotas, nesidioblastose, sensibilidade à leucina e outras causas em lactentes e crianças
Efeitos adversos
Frequentes
- Retenção de sódio e água, edema
- Excesso de pelos corporais (hipertricose), sobretudo em crianças e mulheres
- Náuseas, vômitos, perda de apetite
- Ácido úrico elevado
Contraindicações
- Hipoglicemia funcional
- Hipersensibilidade ao diazóxido ou aos tiazídicos
Interações importantes
- Diuréticos tiazídicos
- Aumentam seu efeito sobre a glicose e o ácido úrico.
- Medicamentos anti-hipertensivos
- Queda aditiva da pressão arterial.
- Anticoagulantes cumarínicos
- Podem ser deslocados das proteínas; o efeito anticoagulante pode aumentar.
O que se monitora
- Glicemia e cetonas na urina
- Peso, edema, sinais de insuficiência cardíaca
- Respiração e oxigenação em lactentes
- Hemograma, ácido úrico e eletrólitos
Administração e segurança
- Suspensão oral; agitar bem antes de medir.
- Frequentemente dado em doses fracionadas com as refeições para reduzir as náuseas.
Gravidez e amamentação
Não é usado rotineiramente na gravidez; a exposição no fim da gravidez causou alterações nos pelos e no manejo da glicose em recém-nascidos.
Cuidados de enfermagem
- Antes: peso basal, estado cardíaco e hemograma.
- Durante: peso diário e edema; em lactentes, dificuldade respiratória pode indicar hipertensão pulmonar.
- Verificar glicose e cetonas; relatar vômitos, sede ou hálito frutado.
Farmacocinética
- Absorção
- Suspensão oral.
- Distribuição
- Altamente ligado às proteínas plasmáticas.
- Meia-vida
- Longa, e mais longa na insuficiência renal.
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Como o diazóxido eleva a glicemia?
Abre o canal KATP da célula beta por meio do SUR1, mantendo a célula hiperpolarizada, de modo que menos insulina é liberada.
Qual problema pulmonar grave é uma advertência em lactentes em uso de diazóxido?
Hipertensão pulmonar.
Por que o peso diário é útil durante o tratamento com diazóxido?
O medicamento retém sódio e água; um ganho rápido de peso pode ser o primeiro sinal de sobrecarga de volume ou insuficiência cardíaca.
Conexões
Fármacos relacionados2
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - DIAZOXIDE suspension (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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