Ergocalciferol
Vitamine
Vitamine
Vitamin D2 aus Pflanzen und Pilzen. Wird wie D3 aktiviert; verordnet bei Hypoparathyreoidismus und schwer behandelbarer Rachitis. Enge Sicherheitsspanne.
Auch genannt: Vitamin D2
Steckbrief
- Group
- Vitamine
- Target
- Vitamin-D-Rezeptor (VDR), über seinen aktiven Metaboliten
- Used for
- Hypoparathyreoidismus · Refraktäre
- Key effects
- Meist Zeichen eines Überschusses · Durst
- Monitor
- Calcium im Blut · Nierenfunktion und Phosphat
- ATC
- A11CC01
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Ergocalciferol wird in der Leber zu 25-Hydroxyvitamin D und in der Niere zur 1,25-Dihydroxy-Form umgewandelt. Der aktive Metabolit steigert die Resorption von Calcium und Phosphat im Darm, mobilisiert sie aus dem Knochen und steigert ihre Rückresorption im Nierentubulus, ein Schritt, der vom Parathormon reguliert wird.
- Leber: Ergocalciferol → 25-Hydroxyvitamin D
- Niere: → 1,25-Dihydroxyvitamin D (aktiv)
- Darm, Knochen und Niere geben mehr Calcium und Phosphat ins Blut ab
Indikationen
- Hypoparathyreoidismus Hypoparathyreoidismus (inkl. Hypokalzämie nach Thyreoidektomie) →
- Refraktäre (Vitamin-D-resistente) Rachitis
- Familiäre Hypophosphatämie
Nebenwirkungen
Häufig
- Meist Zeichen eines Überschusses: Appetitverlust, Übelkeit, Schwäche, Gewichtsverlust, unbestimmte Schmerzen, Verstopfung
- Durst, häufiges Wasserlassen und nächtliches Wasserlassen
Kontraindikationen
- Hyperkalzämie
- Malabsorptionssyndrom
- Hypervitaminose D oder abnorme Empfindlichkeit gegenüber Vitamin D
Wichtige Wechselwirkungen
- Paraffinöl
- Vermindert die Resorption von Vitamin D
- Thiaziddiuretika
- Können bei hypoparathyreoten Patienten, die Ergocalciferol einnehmen, eine Hyperkalzämie verursachen
- Andere Vitamin-D- oder Calciumpräparate
- Erhöhen die Gesamtzufuhr und das Risiko einer Vergiftung
Was überwacht wird
- Calcium im Blut, häufig, wenn hohe Dosen eingesetzt werden
- Nierenfunktion und Phosphat
- Bei gestillten Säuglingen behandelter Mütter: das Calcium des Säuglings
Anwendung und Sicherheit
- Die gesamte Vitamin-D-Zufuhr aus angereicherten Lebensmitteln, Nahrungsergänzungsmitteln und anderen Verordnungen wird vor Beginn überprüft.
- Die Calcium- und Phosphatzufuhr wird begleitend gesteuert; eine phosphatarme Diät kann nötig sein.
Schwangerschaft und Stillzeit
Mengen über der empfohlenen Zufuhr werden vermieden, sofern nicht eindeutig nötig: Überschüssiges Vitamin D verursachte bei Tieren fetale Fehlbildungen. Sein aktiver Metabolit geht in die Muttermilch über und kann das Calcium des Säuglings erhöhen.
Pflege
- Vermitteln Sie die Zeichen einer Hyperkalzämie: Durst, häufiges Wasserlassen, Übelkeit, Verstopfung, Schwäche, Verwirrtheit.
- Erinnern Sie daran, dass vor und während der Behandlung Laborkontrollen erfolgen.
- Fragen Sie nach Nieren- oder Lebererkrankungen und Malabsorption.
Pharmakokinetik
- Resorption
- Fettlöslich; aus dem Darm resorbiert, bei älteren Erwachsenen möglicherweise weniger; Paraffinöl vermindert die Resorption
- Metabolismus
- Wird von der Leber und danach von der Niere aktiviert
- Wirkeintritt und -dauer
- Um etwa 10–24 Stunden verzögert, während die aktiven Metaboliten gebildet werden; die Toxizität kann nach dem Absetzen zwei Monate oder länger anhalten
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Was sind die drei zugelassenen Indikationen von verschreibungspflichtigem Ergocalciferol?
Hypoparathyreoidismus, refraktäre Rachitis und familiäre Hypophosphatämie.
Warum kann eine Vitamin-D-Vergiftung nach dem Absetzen von Ergocalciferol wochenlang anhalten?
Es ist fettlöslich und wird gespeichert, sodass die Wirkungen zwei Monate oder länger anhalten können.
Welche Diuretikaklasse kann einen Patienten unter Vitamin D in eine Hyperkalzämie treiben?
Thiaziddiuretika.
Verwandte Arzneimittel
Verwandte Krankheiten
Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: DailyMed - ERGOCALCIFEROL capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Ergocalciferol: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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