Colecalciferol
Vitamine
Vitamine
Vitamin D3, die Form, die die Haut im Sonnenlicht bildet. Leber und Niere machen daraus das Hormon, mit dem der Darm Calcium aufnimmt.
Auch genannt: Cholecalciferol, Vitamin D3
Steckbrief
- Group
- Vitamine
- Target
- Vitamin-D-Rezeptor (VDR), ein nukleärer Rezeptor
- Key effects
- Bei üblichen Mengen meist keine · Bei Überdosierung
- Monitor
- Calcium im Blut · Zeichen einer Hyperkalzämie
- ATC
- A11CC05
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Die Abbildung zeigt Calcitriol, das aktive Hormon, das in Leber und Niere aus Colecalciferol entsteht, gebunden an die Ligandenbindungsdomäne des menschlichen Vitamin-D-Rezeptors.
Colecalciferol ist ein Prohormon. Die Leber fügt eine Hydroxylgruppe an (25-Hydroxyvitamin D, die im Blut gemessene Form), die Niere eine zweite, wodurch Calcitriol entsteht. Calcitriol bindet an den Vitamin-D-Rezeptor und schaltet Gene an, die die Calcium- und Phosphatresorption im Darm steigern, die Knochenmineralisation fördern und das Parathormon bremsen.
- Haut (Sonnenlicht) oder Nahrung liefern Vitamin D3
- Leber: 25-Hydroxylierung; Niere: 1α-Hydroxylierung zu Calcitriol
- Calcitriol bindet an den Vitamin-D-Rezeptor
- Mehr Calcium und Phosphat werden resorbiert; der Knochen mineralisiert
Indikationen
- Vorbeugung und Behandlung des Vitamin-D-Mangels, einschließlich Rachitis und Osteomalazie
- Vitamin-D-Mangel bei Menschen mit Osteoporose oder Osteoporoserisiko Osteoporose →
Nebenwirkungen
Häufig
- Bei üblichen Mengen meist keine
- Bei Überdosierung: Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Appetitverlust, Verstopfung
Kontraindikationen
- Hyperkalzämie
- Vitamin-D-Vergiftung (Hypervitaminose D)
Wichtige Wechselwirkungen
- Paraffinöl
- Vermindert die Resorption von Vitamin D und anderen fettlöslichen Vitaminen
- Thiaziddiuretika
- Können eine Hyperkalzämie verursachen, besonders bei Hypoparathyreoidismus
- Andere Vitamin-D-Präparate, angereicherte Lebensmittel und Calciumpräparate
- Die Gesamtzufuhr summiert sich; Risiko einer Vergiftung
Was überwacht wird
- Calcium im Blut, wenn hohe Mengen eingesetzt werden oder die Nierenfunktion eingeschränkt ist
- Zeichen einer Hyperkalzämie
Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft notwendig; Mengen über der empfohlenen Zufuhr werden ohne Verordnung vermieden, weil überschüssiges Vitamin D in Tierstudien dem Fetus schadete.
Pflege
- Fragen Sie nach allen Vitamin-D-Quellen: angereicherte Lebensmittel, Multivitaminpräparate und Verordnungen.
- Vermitteln Sie die Zeichen von zu viel Vitamin D: Durst, häufiges Wasserlassen, Übelkeit, Verstopfung, Schwäche, Verwirrtheit.
- Erkennen Sie Menschen mit Mangelrisiko: wenig Sonnenexposition, dunklere Haut, Malabsorption, höheres Alter.
Pharmakokinetik
- Resorption
- Fettlöslich; wird im Darm zusammen mit Nahrungsfett resorbiert; Paraffinöl vermindert die Resorption
- Metabolismus
- In zwei Schritten aktiviert, zuerst in der Leber, dann in der Niere
- Wirkeintritt und -dauer
- Verzögert, weil das aktive Hormon erst gebildet werden muss
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Wo wird Colecalciferol aktiviert?
Zuerst in der Leber (25-Hydroxylierung), dann in der Niere (1α-Hydroxylierung) zu Calcitriol.
Welche Knochenkrankheiten folgen auf einen Vitamin-D-Mangel bei Kindern und Erwachsenen?
Rachitis bei Kindern, Osteomalazie bei Erwachsenen.
Welche Laborauffälligkeit erklärt die Symptome einer Vitamin-D-Vergiftung?
Hyperkalzämie.
Verwandte Arzneimittel
Verwandte Krankheiten
Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Vitamin D: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - ERGOCALCIFEROL capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 1DB1: CRYSTAL STRUCTURE OF THE NUCLEAR RECEPTOR FOR VITAMIN D COMPLEXED TO VITAMIN D (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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