Humanes Tetanus-Immunglobulin

Immunglobuline und Antitoxine
Immunglobuline und Antitoxine

Humanes IgG gegen Tetanustoxin. Es neutralisiert noch nicht an Nerven gebundenes Toxin bei tetanusgefährdeten Wunden und in der Tetanusbehandlung.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Humanes Tetanus-Immunglobulin (TIG), Humanes Tetanus-Antitoxin

Steckbrief

Group: Immunglobuline und Antitoxine
Target: Freies Tetanospasmin (Tetanustoxin)
Used for: Behandlung eines manifesten Tetanus
Key effects: Lokale Schmerzen an der Injektionsstelle
Monitor: Tetanus-Impfanamnese und Wundart · Bei Tetanus
ATC: J06BB02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Freies Tetanospasmin (Tetanustoxin)Humanes Tetanus-Immunglobulin

Die Abbildung zeigt Tetanusneurotoxin, gebunden an das neuronale Gangliosid GD1a; das Immunglobulin bindet das Toxin, bevor es diesen Rezeptor erreicht.

Zielstruktur in 3D: Freies Tetanospasmin (Tetanustoxin). PDB-Struktur 5N0B (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Tetanospasmin wandert entlang der Nerven zum Rückenmark und blockiert die Freisetzung inhibitorischer Neurotransmitter, was Rigidität und Spasmen verursacht. Das Immunglobulin neutralisiert nur freies Toxin; bereits an Nervenendigungen gebundenes Toxin wird nicht rückgängig gemacht. Deshalb wird es früh gegeben, zusammen mit Wundversorgung und Impfstoff.

Sporen keimen in der Wunde aus und setzen Toxin frei
Tetanus-IgG bindet das freie Toxin
Neutralisiertes Toxin kann nicht in das Neuron eindringen
Bereits an Nerven gebundenes Toxin wird nicht rückgängig gemacht

Indikationen

Nicht saubere und nicht geringfügige Wunden bei Personen mit weniger als drei früheren Toxoiddosen oder unbekannter Vorgeschichte, zusammen mit dem Impfstoff
Behandlung eines manifesten Tetanus, mit konsequenter Wundversorgung, Spasmuskontrolle und Antibiotika

Nebenwirkungen

Häufig

Lokale Schmerzen an der Injektionsstelle
Steriler Abszess an der Injektionsstelle (selten)

Kontraindikationen

Frühere Anaphylaxie auf humane Immunglobuline
Vorsicht bei IgA-Mangel mit Anti-IgA-Antikörpern

Wichtige Wechselwirkungen

Tetanustoxoid: Werden zusammen an verschiedenen Stellen gegeben; das Immunglobulin schützt sofort, der Impfstoff langfristig

Was überwacht wird

Tetanus-Impfanamnese und Wundart
Bei Tetanus: Atemwege, Spasmen und autonome Funktion

Anwendung und Sicherheit

Intramuskuläre Gabe
An einer anderen Stelle als den Impfstoff und mit einer anderen Spritze geben
Es ist ein Blutprodukt: Präparat und Charge dokumentieren

Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft bei Indikation nicht kontraindiziert.

Pflege

Die Wunde einstufen und frühere Toxoiddosen dokumentieren
Die Wunde reinigen und débridieren
Auf allergische Reaktionen achten
Bei manifestem Tetanus ruhige Umgebung und Überwachung der Atemwege

Pharmakokinetik

Verteilung: Humanes IgG im Plasma
Halbwertszeit: Humanes IgG bleibt wochenlang im Kreislauf, viel länger als Antikörper tierischen Ursprungs

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum macht Tetanus-Immunglobulin bestehende Spasmen nicht rückgängig?

Es neutralisiert nur freies Toxin; bereits an Nervenendigungen gebundenes Toxin wirkt weiter.

Wann wird in der Wundversorgung zum Impfstoff Tetanus-Immunglobulin hinzugefügt?

Bei nicht sauberen und nicht geringfügigen Wunden, wenn die Person weniger als drei frühere Toxoiddosen erhalten hat oder ihre Vorgeschichte nicht kennt.

Welche Patienten mit kontaminierter Wunde erhalten unabhängig von der Impfanamnese Tetanus-Immunglobulin?

Menschen mit HIV oder schwerer Immundefizienz.