Imunoglobulina antitetânica humana
Imunoglobulinas e antitoxinas
Imunoglobulinas e antitoxinas
IgG humana contra a toxina tetânica. Neutraliza a toxina ainda não ligada aos nervos em feridas com risco de tétano e no tratamento do tétano.
Também chamado: Imunoglobulina antitetânica humana (IGHAT), Antitoxina tetânica humana
Ficha rápida
- Group
- Imunoglobulinas e antitoxinas
- Target
- Tetanospasmina livre (toxina tetânica)
- Used for
- Tratamento do tétano estabelecido
- Key effects
- Dor local no local da injeção
- Monitor
- No tétano
- ATC
- J06BB02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a neurotoxina tetânica ligada ao gangliosídeo neuronal GD1a; a imunoglobulina liga-se à toxina antes que ela alcance esse receptor.
A tetanospasmina percorre os nervos até a medula espinal e bloqueia a liberação de neurotransmissores inibitórios, causando rigidez e espasmos. A imunoglobulina neutraliza apenas a toxina livre; a toxina já fixada às terminações nervosas não é revertida. Por isso é administrada precocemente, junto com o cuidado da ferida e a vacina.
- Os esporos germinam na ferida e liberam toxina
- A IgG antitetânica liga-se à toxina livre
- A toxina neutralizada não consegue entrar no neurônio
- A toxina já fixada aos nervos não é revertida
Indicações
- Feridas que não são limpas e pequenas em pessoas com menos de três doses prévias de toxoide ou histórico desconhecido, junto com a vacina
- Tratamento do tétano estabelecido, com cuidado agressivo da ferida, controle dos espasmos e antibióticos
Efeitos adversos
Frequentes
- Dor local no local da injeção
- Abscesso estéril no local da injeção (raro)
Contraindicações
- Anafilaxia prévia a imunoglobulinas humanas
- Cautela na deficiência de IgA com anticorpos anti-IgA
Interações importantes
- Toxoide tetânico
- Administrados juntos em locais diferentes; a imunoglobulina protege de imediato e a vacina, a longo prazo
O que se monitora
- Histórico de vacinação antitetânica e tipo de ferida
- No tétano: via aérea, espasmos e função autonômica
Administração e segurança
- Via intramuscular
- Administrar em local diferente do da vacina e com outra seringa
- É um hemoderivado: registrar o produto e o lote
Gravidez e amamentação
Não é contraindicada na gestação quando indicada.
Cuidados de enfermagem
- Classificar a ferida e documentar as doses prévias de toxoide
- Limpar e desbridar a ferida
- Vigiar reação alérgica
- No tétano estabelecido, ambiente tranquilo e monitorização da via aérea
Farmacocinética
- Distribuição
- IgG humana no plasma
- Meia-vida
- A IgG humana permanece na circulação por semanas, muito mais tempo do que os anticorpos de origem animal
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que a imunoglobulina antitetânica não reverte os espasmos já estabelecidos?
Ela só neutraliza a toxina livre; a toxina já ligada às terminações nervosas continua agindo.
Quando a imunoglobulina antitetânica é acrescentada à vacina no manejo de feridas?
Em feridas que não são limpas e pequenas, quando a pessoa recebeu menos de três doses prévias de toxoide ou não conhece seu histórico.
Quais pacientes com ferida contaminada recebem imunoglobulina antitetânica independentemente do histórico vacinal?
Pessoas com HIV ou imunodeficiência grave.
Conexões
Fármacos relacionados2
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Chapter 21: Tetanus | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); Tetanus (World Health Organization, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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