Impfstoff gegen humane Papillomviren (HPV)
Virale Impfstoffe
Virale Impfstoffe
Virusähnliche Partikel aus dem HPV-Kapsidprotein L1. Er verhindert die Infektion mit den Typen, die die meisten Zervixkarzinome und Genitalwarzen verursachen.
Auch genannt: HPV-Impfstoff, Bivalenter, quadrivalenter oder nonavalenter HPV-Impfstoff, VPH (spanisch)
Steckbrief
- Group
- Virale Impfstoffe
- Target
- Hauptkapsidprotein L1 von HPV
- Used for
- Kolumbianisches PAI
- Key effects
- Schmerzen · Synkope nach der Injektion
- ATC
- J07BM
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Die Abbildung zeigt das L1-Pentamer von HPV Typ 16; im Impfstoff lagern sich L1-Pentamere selbst zu leeren virusähnlichen Partikeln ohne virale DNA zusammen.
Rekombinantes L1-Protein lagert sich zu virusähnlichen Partikeln zusammen, die wie die Virushülle aussehen, aber kein genetisches Material enthalten. Sie induzieren hohe Spiegel neutralisierender Antikörper, die eine Neuinfektion mit den Impftypen verhindern. Die Impfung wirkt nur vorbeugend: Auf eine bereits bestehende Infektion oder Läsion hat sie keinen Einfluss. Der nonavalente Impfstoff deckt die Typen 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58 ab; 16 und 18 sind die wichtigsten Krebstypen, 6 und 11 verursachen Genitalwarzen.
- Das L1-Protein lagert sich selbst zu leeren virusähnlichen Partikeln zusammen
- Die Partikel induzieren starke neutralisierende Antikörperantworten
- Antikörper verhindern eine Neuinfektion mit den Impftypen
- Ohne persistierende Infektion keine Krebsvorstufe und kein Krebs durch diese Typen
Indikationen
- Vorbeugung der HPV-Infektion mit den Impftypen vor der Exposition (behandelt keine bestehende Infektion) Infektion mit humanen Papillomviren (HPV) →
- Vorbeugung von Krebsvorstufen und Krebs der Zervix Zervixkarzinom →
- Kolumbianisches PAI: Mädchen und Jungen; seit Oktober 2024 ein Eindosisschema für gesunde Kinder und Jugendliche von 9 bis 17 Jahren und zwei Dosen für immunsupprimierte Menschen gleichen Alters (MinSalud)
Nebenwirkungen
Häufig
- Schmerzen, Rötung und Schwellung an der Injektionsstelle
- Synkope nach der Injektion, vor allem bei Jugendlichen
Kontraindikationen
- Schwere allergische Reaktion auf eine frühere Dosis oder einen Bestandteil
- Überempfindlichkeit vom Soforttyp gegen Hefe
Wichtige Wechselwirkungen
- Zervixkarzinom-Früherkennung
- Ersetzt sie nicht: Manche Krebsarten werden durch Typen verursacht, die nicht im Impfstoff enthalten sind, daher wird die Früherkennung fortgesetzt
Was überwacht wird
- Die Person nach der Injektion wegen der Ohnmachtsgefahr sitzend beobachten
- Impfschema entsprechend Alter und Immunstatus abgeschlossen
Anwendung und Sicherheit
- Intramuskuläre Gabe
- Im Sitzen geben und die Person wegen möglicher Synkopen beobachten (die CDC empfiehlt etwa 15 Minuten)
- Vor der Impfung ist kein Schwangerschaftstest nötig
- Charge und Präparat dokumentieren
Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft nicht empfohlen: Die Impfserie wird auf die Zeit nach der Entbindung verschoben. Wurde in der Schwangerschaft eine Dosis gegeben, ist nichts weiter zu tun.
Pflege
- Nach Hefeallergie und Reaktionen auf frühere Dosen fragen
- Die jugendliche Person sitzen lassen und auf Ohnmacht achten
- Erklären, dass der Impfstoff keine bestehende Infektion behandelt und die Zervix-Früherkennung fortgesetzt wird
- Prüfen, welches Schema gilt (gesund oder immunsupprimiert)
Pharmakokinetik
- Wirkeintritt und -dauer
- Schützt nur vor Infektionen, die nach der Impfung erworben werden; eine bestehende Infektion wird nicht behandelt
Testen Sie sich
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Welche HPV-Typen sind am stärksten mit dem Zervixkarzinom assoziiert, welche mit Genitalwarzen?
Die Typen 16 und 18 mit Krebs; die Typen 6 und 11 mit Genitalwarzen.
Warum kann der HPV-Impfstoff keine Infektion verursachen?
Er enthält virusähnliche Partikel, die nur aus dem Kapsidprotein L1 bestehen, ohne virale DNA.
Braucht eine geimpfte Frau weiterhin eine Zervix-Früherkennung?
Ja: Der Impfstoff deckt nicht alle onkogenen Typen ab und behandelt keine vor der Impfung erworbenen Infektionen.
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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Chapter 11: Human Papillomavirus | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); Lineamiento Técnico y Operativo de la Primera Jornada Nacional de Vacunación (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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