Anthelminthika
Mittel gegen Würmer: Benzimidazole gegen Rundwürmer und Zysten, Ivermectin gegen Strongyloides und Filarien, Praziquantel gegen Saug- und Bandwürmer.
Was sie sind
Mittel gegen Helminthen: Nematoden (Rundwürmer), Zestoden (Bandwürmer und ihre Zysten) und Trematoden (Saugwürmer). Die WHO setzt Albendazol oder Mebendazol zur Massenentwurmung von Kindern und Frauen ein, wo bodenübertragene Helminthen häufig sind, wie im ländlichen Kolumbien.
Wirkmechanismus
Drei zentrale Angriffspunkte: Benzimidazole (Albendazol, Mebendazol) binden das β-Tubulin des Wurms und blockieren die Mikrotubuli; Ivermectin öffnet glutamatgesteuerte Chloridkanäle und lässt den Wurm schlaff gelähmt zurück; Praziquantel lässt Calcium einströmen, verursacht eine spastische Lähmung und schädigt das Tegument von Saug- und Bandwürmern. Pyrantel ist ein nikotinischer Agonist, der eine spastische Lähmung verursacht.
Zielstruktur: β-Tubulin, glutamatgesteuerte Chloridkanäle, TRP-Kanal der Schistosomen
Arzneimittel dieser Klasse
- AlbendazolBreit wirksames Benzimidazol: zur Entwurmung bei bodenübertragenen Helminthen und, mit fetter Nahrung resorbiert, bei…β-Tubulin der Helminthen (Colchicin-Bindungsstelle)
- MebendazolEin kaum resorbiertes Benzimidazol: Es wirkt im Darmlumen gegen Spulwurm, Peitschenwurm, Hakenwurm und Madenwurm.β-Tubulin der Helminthen (Colchicin-Bindungsstelle)
- IvermectinOrales Avermectin als Einmalgabe: Mittel der Wahl bei Strongyloidiasis und Onchozerkose; öffnet Chloridkanäle, die nur…Glutamatgesteuerter Chloridkanal der Nematoden (GluCl)
- PraziquantelAnthelminthikum gegen Saug- und Bandwürmer: Mittel der Wahl bei Schistosomiasis; es lässt Calcium einströmen und lähmt…TRPM-Kanal der Schistosomen (TRPM_PZQ)
Weitere der Klasse
- Diethylcarbamazin
- Pyrantelembonat
- Levamisol
- Niclosamid
- Triclabendazol
- Moxidectin
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welches Anthelminthikum wird bei Strongyloides stercoralis bevorzugt?
Ivermectin; Strongyloides spricht schlecht auf Albendazol und Mebendazol an.
Warum wird bei Neurozystizerkose Albendazol gegenüber Praziquantel bevorzugt?
Es dringt besser in den Liquor ein, und die mitgegebenen Kortikosteroide erhöhen seine Spiegel, während sie die Praziquantelspiegel senken.
Auf welchen Angriffspunkt wirken Benzimidazole?
Auf das β-Tubulin des Wurms: Sie verhindern die Bildung von Mikrotubuli.
Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Soil-transmitted helminth infections (World Health Organization, 2023); Clinical Care of Cysticercosis (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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