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CAR-T-Zell-Therapien

Die eigenen T-Zellen des Patienten, gentechnisch so verändert, dass sie ein Tumorantigen wie CD19 oder BCMA erkennen, und als einmalige Infusion zurückgegeben.

Aktualisiert

Was sie sind

T-Zellen mit chimärem Antigenrezeptor (CAR) sind ein lebendes Arzneimittel. T-Zellen werden per Leukapherese gewonnen, erhalten ein Gen für einen synthetischen Rezeptor, werden vermehrt und nach einer lymphodepletierenden Chemotherapie zurückgegeben. Die meisten zugelassenen Produkte richten sich gegen CD19 (B-Zell-Leukämien und -Lymphome); andere gegen BCMA (multiples Myelom). Die «-cel»-Namen lesen sich als «gen» (genetische Veränderung), «leu» (Leukozyten) und «cel» (Zellen).

Wirkmechanismus

Der CAR verbindet ein Antikörperfragment (scFv), das das Antigen erkennt, mit der T-Zell-Signalkette CD3ζ und einer kostimulatorischen Domäne (4-1BB oder CD28). Die Bindung an das Antigen aktiviert die T-Zelle ohne MHC-Präsentation; sie tötet die Zielzelle, vermehrt sich und kann persistieren. Die massive Aktivierung setzt Zytokine wie IL-6 frei.

Zielstruktur: Oberflächenantigene des Tumors (CD19 auf B-Zellen, BCMA auf Plasmazellen)

Arzneimittel dieser Klasse

Weitere der Klasse

  • Lisocabtagen maraleucel
  • Brexucabtagen autoleucel
  • Idecabtagen vicleucel
  • Ciltacabtagen autoleucel
  • Obecabtagen autoleucel

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was sind die zwei Hauptteile eines chimären Antigenrezeptors?

Ein Antikörperfragment (scFv) außerhalb der Zelle, das das Antigen erkennt, und T-Zell-Signaldomänen (CD3ζ plus eine kostimulatorische Domäne) im Inneren.

Welches Arzneimittel blockiert die IL-6-Signalübertragung beim schweren Zytokin-Freisetzungssyndrom?

Tocilizumab, ein Antikörper gegen den IL-6-Rezeptor.

Warum braucht eine CAR-T-Zelle kein MHC, um ihr Ziel zu erkennen?

Weil sein Rezeptor antikörperbasiert ist und das Oberflächenantigen direkt bindet.

Wofür steht ICANS?

Immuneffektorzell-assoziiertes Neurotoxizitätssyndrom (immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome).

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Tisagenlecleucel Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Axicabtagene Ciloleucel Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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