Terapias de linfocitos CAR-T
Linfocitos T del propio paciente, modificados genéticamente para reconocer un antígeno tumoral como CD19 o BCMA, que se devuelven en una sola infusión.
Qué son
Los linfocitos T con receptor quimérico de antígeno (CAR) son un fármaco vivo. Se recogen por leucaféresis, reciben el gen de un receptor sintético, se multiplican en el laboratorio y se devuelven tras una quimioterapia linfodepletora. La mayoría de los productos aprobados se dirigen contra CD19 (leucemias y linfomas B); otros, contra BCMA (mieloma múltiple). Los nombres en «-cel» se leen «gen» (modificación genética), «leu» (leucocitos) y «cel» (células).
Mecanismo de acción
El CAR une un fragmento de anticuerpo (scFv) que reconoce el antígeno a la cadena de señalización CD3ζ del linfocito T y a un dominio coestimulador (4-1BB o CD28). Al unirse al antígeno, el linfocito se activa sin necesitar presentación por el MHC; mata la célula diana, se multiplica y puede persistir. La activación masiva libera citocinas como la IL-6.
Diana: Antígenos de superficie tumoral (CD19 de los linfocitos B, BCMA de las células plasmáticas)
Fármacos de este grupo
- TisagenlecleucelPrimera terapia CAR-T anti-CD19: linfocitos T del propio paciente modificados para matar leucemias y linfomas B…CD19 de los linfocitos B normales y malignos
- Axicabtagén ciloleucelTerapia CAR-T anti-CD19 para el linfoma B de células grandes y el folicular, en una sola infusión. Riesgos en…CD19 de los linfocitos B normales y malignos
Otros del grupo
- lisocabtagén maraleucel
- brexucabtagén autoleucel
- idecabtagén vicleucel
- ciltacabtagén autoleucel
- obecabtagén autoleucel
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuáles son las dos partes principales de un receptor quimérico de antígeno?
Un fragmento de anticuerpo (scFv) fuera de la célula que reconoce el antígeno y dominios de señalización del linfocito T (CD3ζ y un coestimulador) dentro.
¿Qué fármaco bloquea la señal de la IL-6 en el síndrome de liberación de citocinas grave?
El tocilizumab, un anticuerpo contra el receptor de IL-6.
¿Por qué un linfocito CAR-T no necesita el MHC para reconocer su diana?
Porque su receptor deriva de un anticuerpo y se une directamente al antígeno de superficie.
¿Qué significa ICANS?
Síndrome de neurotoxicidad asociado a células efectoras inmunitarias.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Tisagenlecleucel Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Axicabtagene Ciloleucel Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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