Methylphenidat

ADHS-Arzneimittel
ADHS-Arzneimittel

Ein Stimulans gegen ADHS und Narkolepsie, das die Wiederaufnahme von Dopamin und Noradrenalin blockiert. Wegen Missbrauchsgefahr ein Betäubungsmittel.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: ADHS-Arzneimittel
Target: Dopamin-Transporter (DAT)
Used for: Narkolepsie
Key effects: Verminderter Appetit und Gewichtsverlust
Monitor: Blutdruck und Herzfrequenz · Stimmung
ATC: N06BA04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Dopamin-Transporter (DAT)Methylphenidat

Die Abbildung zeigt Dexmethylphenidat (das wirksame Enantiomer von Methylphenidat) im humanen Dopamin-Transporter.

Zielstruktur in 3D: Dopamin-Transporter (DAT). PDB-Struktur 8Y2G (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Methylphenidat blockiert die Dopamin- und Noradrenalin-Transporter, sodass diese Neurotransmitter länger im synaptischen Spalt verbleiben. Die stärkere Katecholamin-Signalübertragung im präfrontalen Kortex verbessert Aufmerksamkeit und Impulskontrolle; dieselbe Wirkung in Belohnungsschaltkreisen erklärt das Missbrauchspotenzial.

Methylphenidat blockiert DAT und NET
Dopamin und Noradrenalin verbleiben länger im synaptischen Spalt
Präfrontaler Kortex: bessere Aufmerksamkeit und Impulskontrolle
Belohnungsschaltkreise: Missbrauchsrisiko

Indikationen

Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern ab 6 Jahren und Erwachsenen
Narkolepsie

Nebenwirkungen

Häufig

Verminderter Appetit und Gewichtsverlust
Schlaflosigkeit
Kopf- und Bauchschmerzen
Nervosität und Reizbarkeit
Schnellere Herzfrequenz und höherer Blutdruck

Kontraindikationen

Anwendung eines MAO-Hemmers aktuell oder innerhalb der vorangegangenen 14 Tage
Überempfindlichkeit gegen Methylphenidat

Wichtige Wechselwirkungen

MAO-Hemmer: Hypertensive Krise: kontraindiziert
Antihypertensiva: Schwächere Blutdrucksenkung

Was überwacht wird

Blutdruck und Herzfrequenz
Größe und Gewicht bei Kindern
Zeichen von Missbrauch oder Weitergabe
Stimmung, psychotische oder manische Symptome

Anwendung und Sicherheit

Schnell freisetzende und retardierte Präparate sind nicht eins zu eins austauschbar; jedes Präparat wird gemäß seiner eigenen Fachinformation gegeben
Betäubungsmittel: wird gezählt, sicher verwahrt und dokumentiert

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Humandaten sind begrenzt; die Anwendung in der Schwangerschaft wägt den Nutzen für die Mutter gegen mögliche Risiken für den Fetus ab.

Pflege

Blutdruck, Herzfrequenz, Größe und Gewicht vor Beginn und während der Behandlung messen
Vor Beginn nach Herzerkrankungen, Ohnmachten und plötzlichen Todesfällen in der Familie fragen
Zu sicherer Aufbewahrung und Entsorgung anleiten und davor warnen, das Arzneimittel weiterzugeben
Anleiten, kalte, blasse oder bläuliche Finger oder Zehen zu melden
Darüber aufklären, dass eine schmerzhafte oder anhaltende Erektion dringend behandelt werden muss

Pharmakokinetik

Resorption: Orale Einnahme; es gibt schnell freisetzende und retardierte Formen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was ist der Wirkmechanismus von Methylphenidat?

Es blockiert die Dopamin- und Noradrenalin-Transporter und erhöht so diese Neurotransmitter im synaptischen Spalt.

Welche Wachstumsparameter werden bei Kindern unter Methylphenidat verfolgt?

Größe und Gewicht, da Stimulanzien den Appetit verringern und das Wachstum verlangsamen können.

Welche Arzneimittelklasse ist mit Methylphenidat kontraindiziert, und warum?

MAO-Hemmer (aktuell oder in den letzten 14 Tagen), wegen des Risikos einer hypertensiven Krise.