Nikotin (Ersatztherapie)

Arzneimittel zur Raucherentwöhnung
Arzneimittel zur Raucherentwöhnung

Nikotin ohne Rauch, als Pflaster, Kaugummi, Lutschtabletten oder Sprays, um beim Tabakausstieg Verlangen und Entzug zu lindern.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Nikotinersatztherapie (NET), Nikotin-Polacrilex

Steckbrief

Group: Arzneimittel zur Raucherentwöhnung
Target: Nikotinischer Acetylcholinrezeptor α4β2
Key effects: Schwindel · Lebhafte Träume oder Schlafstörungen
Monitor: Haut an den Pflasterstellen
ATC: N07BA01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Nikotinischer Acetylcholinrezeptor α4β2Nikotin (Ersatztherapie)

Die Abbildung zeigt Nikotin selbst, gebunden an den menschlichen nikotinischen Acetylcholinrezeptor α4β2.

Zielstruktur in 3D: Nikotinischer Acetylcholinrezeptor α4β2. PDB-Struktur 6CNJ (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Nikotin ist ein voller Agonist an nikotinischen Acetylcholinrezeptoren, einschließlich der α4β2-Rezeptoren des Belohnungssystems im Gehirn. Ersatzprodukte geben es langsamer und gleichmäßiger ab als eine Zigarette, ohne Teer oder Kohlenmonoxid; das mildert den Entzug, während die Person die Rauchgewohnheit ablegt.

Pflaster, Kaugummi oder Lutschtablette setzen Nikotin langsam frei
Nikotin stimuliert α4β2-Nikotinrezeptoren
Verlangen und Entzug lassen ohne Rauch nach

Indikationen

Linderung von Verlangen und Entzug beim Tabakausstieg Störung durch Tabakgebrauch →

Nebenwirkungen

Häufig

Hautrötung oder Schwellung an der Pflasterstelle
Schwindel, Kopfschmerzen und Übelkeit
Lebhafte Träume oder Schlafstörungen, wenn das Pflaster nachts getragen wird

Kontraindikationen

Vorsicht (zuerst ärztlicher Rat): kürzlicher Herzinfarkt, unregelmäßiger Herzschlag, unkontrollierter Bluthochdruck
Vorsicht: Magengeschwür, Diabetes, Krampfanfälle in der Vorgeschichte, Pflasterallergie (Pflaster)

Wichtige Wechselwirkungen

Gleichzeitiges Rauchen oder andere Nikotinprodukte: Risiko einer Nikotinüberdosierung
Vareniclin: Mehr Nebenwirkungen in Kombination
Theophyllin, Warfarin, Insulin (Folge des Rauchstopps): Ihre Wirkung kann sich nach dem Rauchstopp verändern; die Dosen müssen eventuell überprüft werden

Was überwacht wird

Herzfrequenz und Herzrhythmus bei Menschen mit Herzerkrankung
Haut an den Pflasterstellen
Rauchstatus und Zeichen eines Nikotinüberschusses

Anwendung und Sicherheit

Pflaster auf saubere, trockene, unbehaarte Haut, mit jedem Wechsel an eine andere Stelle
Das Pflaster kann vor dem Schlafengehen entfernt werden, wenn Träume oder Schlafprobleme auftreten
Gebrauchte Pflaster mit den Klebeseiten zusammengefaltet und für Kinder und Haustiere unerreichbar entsorgt
Während der Anwendung wird nicht geraucht

Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft nur auf ärztlichen Rat angewendet; das Rauchen selbst schadet dem Kind erheblich.

Pflege

Nach Herzerkrankungen und kürzlichem Herzinfarkt fragen
Über die Zeichen einer Nikotinüberdosierung aufklären
Über den Wechsel der Pflasterstellen und Hautkontrollen aufklären
Über die sichere Entsorgung außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren aufklären

Pharmakokinetik

Resorption: Über die Haut (Pflaster) oder die Mundschleimhaut (Kaugummi, Lutschtablette)
Metabolismus: Überwiegend in der Leber; Cotinin ist der Hauptmetabolit
Elimination: Nikotin und seine Metaboliten werden rasch über die Nieren ausgeschieden

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum sollte jemand, der ein Nikotinpflaster verwendet, nicht weiterrauchen?

Nikotin aus beiden Quellen kann eine Überdosierung verursachen.

Warum werden gebrauchte Nikotinpflaster gefaltet und sorgfältig entsorgt?

Sie enthalten noch genug Nikotin, um Kinder und Haustiere zu vergiften.

Was kann man tun, wenn das Pflaster lebhafte Träume verursacht?

Es kann vor dem Schlafengehen entfernt werden.