Vareniclin

Arzneimittel zur Raucherentwöhnung
Arzneimittel zur Raucherentwöhnung

Ein partieller Agonist an Nikotinrezeptoren, der das Verlangen lindert und Rauchen weniger belohnend macht. Übelkeit und lebhafte Träume sind häufig.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Arzneimittel zur Raucherentwöhnung
Target: Nikotinischer Acetylcholinrezeptor α4β2
Used for: Unterstützung der Raucherentwöhnung
Key effects: Übelkeit · Abnorme Träume und Schlaflosigkeit
Monitor: Stimmung · Nierenfunktion
ATC: N07BA03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Nikotinischer Acetylcholinrezeptor α4β2Vareniclin

Die Abbildung zeigt Vareniclin selbst, gebunden an den menschlichen nikotinischen Acetylcholinrezeptor α4β2.

Zielstruktur in 3D: Nikotinischer Acetylcholinrezeptor α4β2. PDB-Struktur 6UR8 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Vareniclin, nach dem Vorbild von Cytisin entwickelt, bindet als partieller Agonist an α4β2-Nikotinrezeptoren. Es stimuliert sie so weit, dass Verlangen und Entzug nachlassen, und besetzt zugleich die Bindungsstelle, sodass Nikotin aus einer Zigarette weniger bindet und weniger mesolimbische Dopamin-Belohnung auslöst.

Bindet als partieller Agonist an α4β2-Nikotinrezeptoren
Teilweise Stimulation lindert Verlangen und Entzug
Nikotin wird blockiert: Rauchen belohnt weniger

Indikationen

Unterstützung der Raucherentwöhnung Störung durch Tabakgebrauch →

Nebenwirkungen

Häufig

Übelkeit (am häufigsten)
Abnorme Träume und Schlaflosigkeit
Verstopfung, Blähungen und Erbrechen

Kontraindikationen

Schwere Überempfindlichkeits- oder Hautreaktion auf Vareniclin

Wichtige Wechselwirkungen

Nikotinpflaster: Mehr Nebenwirkungen als Nikotinersatz allein
Alkohol: Stärkerer Rausch; der Alkoholkonsum wird reduziert
Theophyllin, Warfarin, Insulin (Folge des Rauchstopps): Ihre Wirkung kann sich nach dem Rauchstopp verändern; die Dosen müssen eventuell überprüft werden

Was überwacht wird

Stimmung, Verhalten und Suizidgedanken
Nierenfunktion
Rauchstatus und Therapietreue

Anwendung und Sicherheit

Oral nach dem Essen mit einem vollen Glas Wasser gegeben
Meist eine Woche vor dem gewählten Rauchstopp-Datum begonnen
Dosis bei schwerer Nierenfunktionsstörung angepasst

Schwangerschaft und Stillzeit

Die verfügbaren Daten zeigen nicht mehr schwere Fehlbildungen als bei Frauen, die rauchen, ein Risiko kann aber nicht ausgeschlossen werden.

Pflege

Vor Beginn nach psychischen Vorerkrankungen fragen
Darüber aufklären, Stimmungsänderungen, Unruhe oder Suizidgedanken sofort zu melden
Darüber aufklären, beim Autofahren vorsichtig zu sein, bis die Wirkung bekannt ist, und Alkohol einzuschränken
Begleitend zum Arzneimittel eine Beratung anbieten

Pharmakokinetik

Metabolismus: Minimal
Elimination: Hauptsächlich mit dem Urin, etwa 92 % unverändert
Halbwertszeit: Etwa 24 Stunden

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wie macht Vareniclin das Rauchen weniger belohnend?

Als partieller Agonist besetzt es α4β2-Rezeptoren und verhindert die Bindung von Nikotin.

Wann wird Vareniclin gewöhnlich im Verhältnis zum Rauchstopp-Datum begonnen?

Etwa eine Woche vor dem gewählten Rauchstopp-Datum.

Warum wird die Vareniclin-Dosis bei schwerer Nierenerkrankung angepasst?

Etwa 92 % werden unverändert mit dem Urin ausgeschieden.

Was ist die häufigste Nebenwirkung von Vareniclin?

Übelkeit.