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Omadacyclin

  • TetracyclineTetracycline

Aus Minocyclin abgeleitetes Aminomethylcyclin, oral oder i. v., für ambulante Pneumonie und Hautinfektionen; nüchtern, fern von Mineralstoffen einnehmen.

Aktualisiert

Steckbrief

Group
Tetracycline
Target
Bakterielles Ribosom, 30S-Untereinheit (16S-rRNA, A-Stelle)
Key effects
Übelkeit · Verstopfung
Monitor
Kopfschmerzen oder Sehveränderungen
ATC
J01AA15

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Die Abbildung zeigt Omadacyclin, gebunden an den Kopf der 30S-Ribosomenuntereinheit von Escherichia coli; im selben Kristall sitzt Spectinomycin an einer anderen Stelle.

Zielstruktur in 3D: Bakterielles Ribosom, 30S-Untereinheit (16S-rRNA, A-Stelle). PDB-Struktur 8CA7 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Omadacyclin bindet an die 30S-Untereinheit und hält die Aminoacyl-tRNA von der A-Stelle fern. Es ist ein aus Minocyclin abgeleitetes Aminomethylcyclin: Sein sperriger Substituent behindert die ribosomalen Schutzproteine, und die üblichen Tet-Pumpen schleusen es nicht aus, sodass es gegen viele tetracyclinresistente Stämme wirkt.

  1. Bindet an der Tetracyclin-Bindungsstelle der 30S-Untereinheit
  2. Die Aminoacyl-tRNA kann nicht in die A-Stelle eintreten
  3. Entgeht den Tet-Pumpen und dem ribosomalen Schutz
  4. Die Proteinsynthese kommt zum Erliegen

Indikationen

  • Ambulant erworbene bakterielle Pneumonie bei Erwachsenen Ambulant erworbene Pneumonie →
  • Akute bakterielle Infektionen der Haut und Hautstrukturen bei Erwachsenen

Nebenwirkungen

Häufig

  • Übelkeit, Erbrechen und Durchfall
  • Verstopfung
  • Schlaflosigkeit und Kopfschmerzen

Kontraindikationen

  • Allergie gegen Omadacyclin oder andere Tetracycline

Wichtige Wechselwirkungen

Antazida, Calcium, Magnesium, Eisen und Multivitaminpräparate mit Mineralstoffen
Chelatieren Omadacyclin und senken die Resorption; 4 Stunden Abstand.
Nahrung und Milchprodukte
Vermindern die Resorption der oralen Form stark.

Was überwacht wird

  • Klinisches Ansprechen der Pneumonie oder Hautinfektion
  • Kopfschmerzen oder Sehveränderungen
  • Durchfall während und nach der Behandlung

Anwendung und Sicherheit

  • Oral nüchtern mit Wasser, mindestens 4 Stunden nach dem Essen; danach 2 Stunden lang nur Wasser und 4 Stunden lang keine Milchprodukte
  • 4 Stunden Abstand zu Antazida, Eisen und eisenhaltigen Vitaminpräparaten

Schwangerschaft und Stillzeit

Es kann den Fetus schädigen: Wie die übrigen Tetracycline verfärbt es die Zähne und beeinträchtigt das Knochenwachstum; während der Behandlung wird eine Schwangerschaft vermieden.

Pflege

  • Die Einnahme fern von Mahlzeiten, Milchprodukten und Mineralstoffpräparaten planen
  • Nach einer Schwangerschaft fragen; während der Behandlung und 4 Tage danach wird auf das Stillen verzichtet
  • Anleiten, starke Kopfschmerzen oder Sehveränderungen zu melden
  • Anleiten, die Behandlung vollständig abzuschließen

Pharmakokinetik

Resorption
Oral (Bioverfügbarkeit etwa ein Drittel) oder i. v.; Nahrung und Kationen (Calcium, Magnesium, Aluminium, Eisen) vermindern die Resorption stark.
Verteilung
Breit; anders als andere Tetracycline wird es kaum an Plasmaproteine gebunden.
Elimination
Überwiegend unverändert, über Galle und Urin.
Halbwertszeit
Lang, etwa 16 Stunden, was eine Gabe pro Tag erlaubt.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Von welchem Tetracyclin leitet sich Omadacyclin ab, und was zeichnet es aus?

Von Minocyclin; es gibt es oral und i. v., es wird kaum an Proteine gebunden und bleibt gegen tetracyclinresistente Stämme wirksam.

Wie wird orales Omadacyclin eingenommen, damit es gut resorbiert wird?

Nüchtern, mit Wasser, mindestens 4 Stunden nach dem Essen, ohne Nahrung, Milchprodukte oder Mineralstoffe in den Stunden danach.

Für welche Infektionen ist Omadacyclin zugelassen?

Ambulant erworbene bakterielle Pneumonie und akute Infektionen der Haut und Hautstrukturen bei Erwachsenen.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Omadacycline: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Omadacycline and spectinomycin bound to the 30S ribosomal subunit head (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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