Eravacyclin

Tetracycline
Tetracycline

Intravenöses Fluorocyclin, verwandt mit Tigecyclin, für komplizierte intraabdominelle Infektionen, auch durch gegen ältere Tetracycline resistente Keime.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Tetracycline
Target: Bakterielles Ribosom, 30S-Untereinheit (16S-rRNA, A-Stelle)
Key effects: Übelkeit · Schmerzen · Schwindel
Monitor: Kopfschmerzen oder Sehveränderungen
ATC: J01AA13

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Bakterielles Ribosom, 30S-Untereinheit (16S-rRNA, A-Stelle)Eravacyclin

Die Abbildung zeigt Eravacyclin, gebunden an die 30S-Ribosomenuntereinheit von Acinetobacter baumannii.

Zielstruktur in 3D: Bakterielles Ribosom, 30S-Untereinheit (16S-rRNA, A-Stelle). PDB-Struktur 7M4U (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Eravacyclin bindet an die 30S-Untereinheit und hält die Aminoacyl-tRNA wie die übrigen Tetracycline von der A-Stelle fern. Es ist ein Strukturanalogon von Tigecyclin (ein Fluorocyclin): Sein sperriger Substituent behindert die ribosomalen Schutzproteine, und es ist kein Substrat der üblichen Tet-Pumpen, sodass es gegen viele tetracyclinresistente Stämme wirksam bleibt.

Gelangt in das Bakterium und bindet an die 30S-Untereinheit
Die Aminoacyl-tRNA kann nicht in die A-Stelle eintreten
Entgeht den Tet-Pumpen und dem ribosomalen Schutz
Die Proteinsynthese kommt zum Erliegen

Indikationen

Komplizierte intraabdominelle Infektionen bei Erwachsenen (nicht bei Harnwegsinfektionen eingesetzt) Intraabdomineller Abszess →

Nebenwirkungen

Häufig

Übelkeit, Erbrechen und Durchfall
Schmerzen, Rötung oder Schwellung an der Infusionsstelle
Schwindel

Kontraindikationen

Allergie gegen Eravacyclin oder andere Tetracycline

Wichtige Wechselwirkungen

Starke CYP3A4-Induktoren (Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin): Verkürzen seine Halbwertszeit und senken seine Spiegel.
CYP3A4-Inhibitoren (Itraconazol): Erhöhen seine Spiegel.

Was überwacht wird

Kopfschmerzen oder Sehveränderungen
Starke Bauchschmerzen und, falls sie auftreten, die Pankreasenzyme
Durchfall während und nach der Behandlung
Verlauf der Operationswunde

Anwendung und Sicherheit

I.-v.-Infusion, jeweils über etwa 60 Minuten
Medikamentenliste auf CYP3A4-Induktoren prüfen

Schwangerschaft und Stillzeit

Es kann den Fetus schädigen: Wie die übrigen Tetracycline verfärbt es die Zähne und beeinträchtigt das Knochenwachstum, wenn es in der zweiten Schwangerschaftshälfte angewendet wird.

Pflege

Nach Schwangerschaft und Stillzeit fragen; während der Behandlung und 4 Tage danach wird auf das Stillen verzichtet
Die Infusionsstelle beobachten
Den Patienten bitten, starke Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen oder in den Rücken ausstrahlende Bauchschmerzen zu melden
Auf Wundheilungsstörungen achten

Pharmakokinetik

Resorption: Oral schlecht resorbiert; nur i. v.
Verteilung: Schnell und breit in die Gewebe.
Metabolismus: Substrat von CYP3A4.
Elimination: Überwiegend unverändert, mit einem kleinen Anteil an Metaboliten; keine Anpassung bei Niereninsuffizienz.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum bleibt Eravacyclin gegen doxycyclinresistente Bakterien wirksam?

Es ist kein Substrat der üblichen Tet-Pumpen, und sein sperriger Substituent behindert die ribosomalen Schutzproteine.

Für welche Infektion ist Eravacyclin zugelassen, und wofür wird es nicht eingesetzt?

Komplizierte intraabdominelle Infektionen; bei Harnwegsinfektionen wird es nicht eingesetzt, weil es in Studien die Nichtunterlegenheit verfehlte.

Welche Arzneimittel senken die Eravacyclin-Spiegel?

Starke CYP3A4-Induktoren wie Rifampicin, Carbamazepin oder Phenytoin.