Pegfilgrastim

Myeloische koloniestimulierende Faktoren
Myeloische koloniestimulierende Faktoren

Filgrastim, an Polyethylenglycol gekoppelt, damit es länger wirkt: eine Injektion pro Chemotherapiezyklus zur Vorbeugung der febrilen Neutropenie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Myeloische koloniestimulierende Faktoren
Target: Granulozyten-Kolonie-stimulierender-Faktor-Rezeptor (G-CSFR)
Key effects: Knochenschmerzen · Gliederschmerzen
Monitor: Großes Blutbild
ATC: L03AA13

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Granulozyten-Kolonie-stimulierender-Faktor-Rezeptor (G-CSFR)Pegfilgrastim

Die Abbildung zeigt menschliches G-CSF, gebunden an seinen Rezeptor; Pegfilgrastim ist dasselbe Protein mit einer angehängten Polyethylenglycolkette, die nicht im Kristall enthalten ist.

Zielstruktur in 3D: Granulozyten-Kolonie-stimulierender-Faktor-Rezeptor (G-CSFR). PDB-Struktur 2D9Q (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Pegfilgrastim ist Filgrastim mit einer angehängten Polyethylenglycolkette. Das größere Molekül wird weniger über die Nieren eliminiert und wirkt länger, sodass eine Injektion einen ganzen Chemotherapiezyklus abdeckt. Seine Wirkung am G-CSF-Rezeptor entspricht der von Filgrastim.

Das Arzneimittel bindet den G-CSF-Rezeptor auf myeloischen Vorläuferzellen
JAK-STAT-Signale treiben Bildung und Reifung der Neutrophilen an
Neutrophile werden früher aus dem Knochenmark freigesetzt
Die Neutropenie ist kürzer, daher weniger Infektionen

Indikationen

Vorbeugung der febrilen Neutropenie bei Patienten unter myelosuppressiver Chemotherapie Febrile Neutropenie →

Nebenwirkungen

Häufig

Knochenschmerzen
Gliederschmerzen
Reaktionen an der Injektionsstelle

Kontraindikationen

Schwere Allergie gegen Pegfilgrastim oder Filgrastim

Wichtige Wechselwirkungen

Myelosuppressive Chemotherapie: Nach der Chemotherapie und mit ausreichendem Abstand zum nächsten Zyklus gegeben, damit stimulierte Zellen keinen Zytostatika ausgesetzt sind

Was überwacht wird

Großes Blutbild
Knochenschmerzen und milzbezogene Symptome

Anwendung und Sicherheit

Einzelne subkutane Injektion pro Zyklus, typischerweise am Tag nach der Chemotherapie
Nicht im Zeitraum kurz vor der nächsten Chemotherapiegabe geben

Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; in der Schwangerschaft wird es eingesetzt, wenn der Nutzen es rechtfertigt.

Pflege

Das große Blutbild wie angeordnet kontrollieren
Mit Knochenschmerzen rechnen; Schmerzen im linken Oberbauch oder in der Schulterspitze sofort melden
Vermitteln, dass weiterhin Infektionen auftreten können: Fieber oder Schüttelfrost melden
Bei Gabe zu Hause subkutane Injektion und sichere Entsorgung schulen

Pharmakokinetik

Elimination: Geringere renale Clearance als Filgrastim
Halbwertszeit: Verlängert, was eine Einzeldosis pro Chemotherapiezyklus erlaubt

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was verändert die Polyethylenglycolkette?

Sie verlängert die Wirkung und verringert die renale Clearance.

Wie oft wird es bei Chemotherapie gegeben?

Einmal pro Zyklus, nach der Chemotherapie.

An welchem Rezeptor wirkt es?

Am G-CSF-Rezeptor, wie Filgrastim.