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Pegfilgrastim

  • Fatores estimuladores de colônias mieloidesFatores estimuladores de colônias mieloides

Filgrastim unido ao polietilenoglicol para durar mais: uma injeção por ciclo de quimioterapia para prevenir a neutropenia febril.

Atualizado

Ficha rápida

Group
Fatores estimuladores de colônias mieloides
Target
Receptor do fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSFR)
Key effects
Dor óssea · Dor nos membros
Monitor
Hemograma completo
ATC
L03AA13

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A figura mostra o G-CSF humano ligado a seu receptor; o pegfilgrastim é a mesma proteína com uma cadeia de polietilenoglicol acoplada, que não está no cristal.

Alvo em 3D: Receptor do fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSFR). Estrutura PDB 2D9Q (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

O pegfilgrastim é o filgrastim com uma cadeia de polietilenoglicol acoplada. A molécula maior é menos eliminada pelos rins e age por mais tempo, de modo que uma injeção cobre todo um ciclo de quimioterapia. Sua ação sobre o receptor de G-CSF é a mesma do filgrastim.

  1. O fármaco se liga ao receptor de G-CSF nos progenitores mieloides
  2. A sinalização JAK–STAT impulsiona a produção e a maturação dos neutrófilos
  3. Os neutrófilos são liberados mais cedo pela medula
  4. A neutropenia é mais curta, com menos infecções

Indicações

  • Prevenção da neutropenia febril em pacientes que recebem quimioterapia mielossupressora Neutropenia febril →

Efeitos adversos

Frequentes

  • Dor óssea
  • Dor nos membros
  • Reações no local da injeção

Contraindicações

  • Alergia grave ao pegfilgrastim ou ao filgrastim

Interações importantes

Quimioterapia mielossupressora
Administrado após a quimioterapia e bem antes do ciclo seguinte, para que as células estimuladas não sejam expostas aos fármacos citotóxicos

O que se monitora

  • Hemograma completo
  • Dor óssea e sintomas relacionados ao baço

Administração e segurança

  • Uma única injeção subcutânea por ciclo, geralmente no dia seguinte à quimioterapia
  • Não é administrado no período pouco antes da próxima dose de quimioterapia

Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; é usado na gravidez quando o benefício o justifica.

Cuidados de enfermagem

  • Verifique o hemograma completo conforme prescrito
  • Espere dor óssea; comunique imediatamente dor no quadrante superior esquerdo do abdome ou na ponta do ombro
  • Ensine que infecções ainda podem ocorrer: comunique febre ou calafrios
  • Ensine a injeção subcutânea e o descarte seguro se for administrado em casa

Farmacocinética

Eliminação
Menor depuração renal que o filgrastim
Meia-vida
Prolongada, permitindo uma única dose por ciclo de quimioterapia

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

O que a cadeia de polietilenoglicol muda?

Prolonga a ação e reduz a depuração renal.

Com que frequência é administrado na quimioterapia?

Uma vez por ciclo, após a quimioterapia.

Em qual receptor ele age?

No receptor de G-CSF, como o filgrastim.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Pegfilgrastim Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.