Pertussisimpfstoff

Bakterielle Impfstoffe und Malariaimpfstoffe
Bakterielle Impfstoffe und Malariaimpfstoffe

Ganzkeim- oder azellulärer Impfstoff (gereinigte Bestandteile wie Pertussistoxin), der Säuglinge vor schwerem Keuchhusten schützt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Keuchhustenimpfstoff, Ganzkeim-DTP (DTwP), Azellulärer DTaP / Tdap

Steckbrief

Group: Bakterielle Impfstoffe und Malariaimpfstoffe
Target: Immunantwort gegen Bordetella pertussis und sein Toxin
Used for: Grundimmunisierung im Kindesalter
Key effects: Lokale Schmerzen · Fieber und Reizbarkeit
Monitor: Fieber · Gestationsalter bei Impfung
ATC: J07AJ02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Immunantwort gegen Bordetella pertussis und sein ToxinPertussisimpfstoff

Die Abbildung zeigt Pertussistoxin von Bordetella pertussis, das Hauptantigen azellulärer Impfstoffe (als Toxoid).

Zielstruktur in 3D: Immunantwort gegen Bordetella pertussis und sein Toxin. PDB-Struktur 1PRT (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Keuchhusten ist vor allem eine toxinvermittelte Krankheit: Seine Toxine lähmen die Zilien der Atemwege und entzünden die Atemwege. Der Ganzkeimimpfstoff enthält inaktivierte Bakterien; der azelluläre Impfstoff enthält gereinigte Antigene (Pertussistoxoid, filamentöses Hämagglutinin, Pertactin und andere). Antikörper neutralisieren das Toxin und erschweren die Anheftung der Bakterien.

Der Impfstoff liefert inaktivierte Bakterien oder gereinigte Antigene
Antikörper gegen das Toxin und die Adhäsine entstehen
Weniger Anheftung an das Epithel, und das Toxin wird neutralisiert
Mütterliches IgG nach Impfung in der Schwangerschaft schützt den jungen Säugling

Indikationen

Grundimmunisierung im Kindesalter, kombiniert mit Diphtherie und Tetanus
Impfung in jeder Schwangerschaft (Tdap) zum Schutz des Neugeborenen

Nebenwirkungen

Häufig

Lokale Schmerzen, Rötung und Schwellung, stärker beim Ganzkeimimpfstoff
Fieber und Reizbarkeit

Kontraindikationen

Enzephalopathie ohne andere Ursache innerhalb von sieben Tagen nach einer früheren Dosis
Frühere Anaphylaxie auf eine Dosis oder einen Bestandteil

Wichtige Wechselwirkungen

Diphtherie- und Tetanustoxoid: Fast immer im selben Kombinationsimpfstoff gegeben; die Kontraindikationen des Pertussisanteils gelten für die gesamte Kombination

Was überwacht wird

Fieber, anhaltendes Schreien oder neurologische Reaktionen nach der Dosis
Gestationsalter bei Impfung in der Schwangerschaft

Anwendung und Sicherheit

Intramuskuläre Gabe, in einem Kombinationsimpfstoff
Die pädiatrische Formulierung (DTaP/DTwP) nicht mit der für Erwachsene (Tdap) verwechseln
Präparat und Charge dokumentieren

Schwangerschaft und Stillzeit

Tdap wird in jeder Schwangerschaft empfohlen, um das Neugeborene mit mütterlichen Antikörpern zu schützen.

Pflege

Nach Krampfanfällen oder Enzephalopathie nach früheren Dosen fragen
In den folgenden Stunden auf Fieber und untröstliches Schreien achten
In der Schwangerschaft erklären, dass der Impfstoff das Baby in den ersten Monaten schützt

Pharmakokinetik

Verteilung: In der Schwangeren induziertes IgG geht auf den Fetus über und schützt in den ersten Monaten
Elimination: Die Immunität nach azellulärem Impfstoff lässt über die Jahre nach; die Antikörper nach Tdap fallen im ersten Jahr deutlich ab

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum wurden azelluläre Pertussisimpfstoffe entwickelt?

Weil lokale und systemische Reaktionen beim Ganzkeimimpfstoff häufig waren; der azelluläre Impfstoff verwendet gereinigte Antigene.

Warum wird Tdap in jeder Schwangerschaft gegeben?

Damit mütterliches IgG auf den Fetus übergeht und den Säugling in den Monaten schützt, bevor seine eigene Serie abgeschlossen ist; die mütterlichen Antikörper fallen im ersten Jahr ab.

Was ist die klassische neurologische Kontraindikation für pertussishaltige Impfstoffe?

Eine Enzephalopathie ohne andere erkennbare Ursache innerhalb von sieben Tagen nach einer früheren Dosis.