Vacina contra a coqueluche
Vacinas bacterianas e antimaláricas
Vacinas bacterianas e antimaláricas
Vacina de células inteiras ou acelular (componentes purificados, como a toxina pertussis) que protege os lactentes da coqueluche grave.
Também chamado: Vacina contra a coqueluche (pertussis), DTP de células inteiras (DTPw), DTPa / dTpa acelulares
Ficha rápida
- Group
- Vacinas bacterianas e antimaláricas
- Target
- Resposta imune contra Bordetella pertussis e sua toxina
- Used for
- Vacinação em cada gestação
- Key effects
- Dor · Febre e irritabilidade
- Monitor
- Febre · Idade gestacional ao vacinar na gestação
- ATC
- J07AJ02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a toxina pertussis de Bordetella pertussis, o principal antígeno das vacinas acelulares (na forma de toxoide).
A coqueluche é principalmente uma doença mediada por toxinas: suas toxinas paralisam os cílios respiratórios e inflamam a via aérea. A vacina de células inteiras contém bactérias inativadas; a acelular contém antígenos purificados (toxoide pertussis, hemaglutinina filamentosa, pertactina e outros). Os anticorpos neutralizam a toxina e dificultam a adesão bacteriana.
- A vacina fornece bactérias inativadas ou antígenos purificados
- Formam-se anticorpos contra a toxina e as adesinas
- Menor adesão ao epitélio e toxina neutralizada
- A IgG materna após a vacinação na gestação protege o lactente pequeno
Indicações
- Esquema infantil combinado com difteria e tétano
- Vacinação em cada gestação (dTpa) para proteger o recém-nascido
Efeitos adversos
Frequentes
- Dor, vermelhidão e edema locais, mais com a vacina de células inteiras
- Febre e irritabilidade
Contraindicações
- Encefalopatia sem outra causa nos sete dias seguintes a uma dose prévia
- Anafilaxia prévia a uma dose ou a um componente
Interações importantes
- Toxoides diftérico e tetânico
- Quase sempre administrada na mesma vacina combinada; as contraindicações do componente pertussis aplicam-se a toda a combinação
O que se monitora
- Febre, choro persistente ou reações neurológicas após a dose
- Idade gestacional ao vacinar na gestação
Administração e segurança
- Via intramuscular, dentro de uma vacina combinada
- Não confundir a formulação pediátrica (DTPa/DTPw) com a do adulto (dTpa)
- Registrar o produto e o lote
Gravidez e amamentação
A dTpa é recomendada em cada gestação para proteger o recém-nascido com anticorpos maternos.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre convulsões ou encefalopatia após doses anteriores
- Vigiar febre e choro inconsolável nas horas seguintes
- Na gestação, explicar que a vacina protege o bebê nos primeiros meses
Farmacocinética
- Distribuição
- A IgG induzida na gestante passa ao feto e protege nos primeiros meses
- Eliminação
- A imunidade da vacina acelular diminui com os anos; os anticorpos após a dTpa caem acentuadamente no primeiro ano
Teste seus conhecimentos
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Por que foram desenvolvidas as vacinas acelulares contra a coqueluche?
Porque as reações locais e sistêmicas eram frequentes com a vacina de células inteiras; a vacina acelular usa antígenos purificados.
Por que a dTpa é administrada em cada gestação?
Para que a IgG materna passe ao feto e proteja o lactente nos meses anteriores à conclusão do seu próprio esquema; os anticorpos maternos caem no primeiro ano.
Qual é a contraindicação neurológica clássica das vacinas com componente pertussis?
Encefalopatia sem outra causa identificável nos sete dias seguintes a uma dose prévia.
Conexões
Fármacos relacionados2
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Chapter 16: Pertussis | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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