Romiplostim
Agonistas do receptor de trombopoetina
Agonistas do receptor de trombopoetina
Agonista do receptor de trombopoetina injetado semanalmente (um peptídeo sobre fragmento de anticorpo) que eleva as plaquetas na trombocitopenia imune crônica.
Ficha rápida
- Group
- Agonistas do receptor de trombopoetina
- Target
- Receptor de trombopoetina (MPL, c-Mpl) nos megacariócitos
- Used for
- Lesão da medula óssea
- Key effects
- Cefaleia · Dor articular · Dificuldade para dormir
- Monitor
- Contagem de plaquetas regularmente
- ATC
- B02BX04
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a trombopoetina humana natural ligada a seu receptor MPL (crio-ME); o peptídeo do romiplostim se liga ao mesmo receptor, mas não tem semelhança de sequência com a trombopoetina.
O romiplostim é um peptídeo que se liga ao receptor de trombopoetina, unido a fragmentos de anticorpo que prolongam sua meia-vida. Seu peptídeo não tem semelhança de sequência com a trombopoetina, por isso não induz anticorpos contra o hormônio natural. A ativação do MPL aumenta o crescimento dos megacariócitos e a produção de plaquetas.
- O romiplostim se liga ao MPL nos progenitores dos megacariócitos
- O receptor sinaliza crescimento e maturação
- Os megacariócitos liberam mais plaquetas
Indicações
- Trombocitopenia imune crônica com resposta insuficiente a outros tratamentos Trombocitopenia imune (PTI) →
- Lesão da medula óssea por exposição aguda à radiação (síndrome hematopoética)
Efeitos adversos
Frequentes
- Cefaleia, tontura
- Dor articular, muscular e nos membros
- Formigamento nos braços ou nas pernas
- Dificuldade para dormir
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao romiplostim
- Cautela na síndrome mielodisplásica, em outras doenças da medula e na doença hepática
Interações importantes
- Anticoagulantes e antiplaquetários
- O risco de sangramento persiste enquanto as plaquetas estão baixas; a associação exige revisão cuidadosa
O que se monitora
- Contagem de plaquetas regularmente
- Hemograma completo após a suspensão
- Sinais de trombose
Administração e segurança
- Injeção subcutânea semanal, geralmente por um profissional de saúde
- A dose é ajustada conforme a resposta plaquetária; uma consulta perdida deve ser comunicada imediatamente
Gravidez e amamentação
Os dados na gravidez são limitados; evita-se a amamentação durante o tratamento.
Cuidados de enfermagem
- Verifique a contagem de plaquetas antes de cada dose
- Ensine precauções contra sangramento e a evitar lesões
- Alerte que as plaquetas podem cair se doses forem perdidas ou o tratamento for interrompido
Farmacocinética
- Absorção
- Injeção subcutânea
- Eliminação
- Eliminado pelo sistema reticuloendotelial
- Meia-vida
- Vários dias; mais longa quando as plaquetas estão baixas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
De que é feito o romiplostim?
De um peptídeo que se liga ao receptor de trombopoetina, unido a fragmentos de anticorpo.
Como é administrado?
Por injeção subcutânea uma vez por semana.
O que pode acontecer se for interrompido?
As plaquetas voltam a cair, com risco de sangramento.
Conexões
Fármacos relacionados1
Doenças relacionadas1
← Voltar à classe: Agonistas do receptor de trombopoetina
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Romiplostim Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.