Triazolam

Benzodiazepine
Benzodiazepine

Sehr kurz wirksames Benzodiazepin, kurzzeitig gegen Schlaflosigkeit. Kann Erinnerungslücken am Folgetag verursachen; starke Wechselwirkung mit CYP3A-Hemmern.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Benzodiazepine
Target: GABA-A-Rezeptor, Benzodiazepin-Bindungsstelle
Key effects: Schläfrigkeit und Schwindel · Angst tagsüber
Monitor: Gedächtnis und Wachheit am nächsten Tag
ATC: N05CD05

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

GABA-A-Rezeptor, Benzodiazepin-BindungsstelleTriazolam

Die Abbildung zeigt Alprazolam, ein eng verwandtes Triazolobenzodiazepin, das dieselbe Bindungsstelle besetzt, gebunden an den menschlichen GABA-A-Rezeptor; eine Struktur mit Triazolam ist nicht verfügbar.

Zielstruktur in 3D: GABA-A-Rezeptor, Benzodiazepin-Bindungsstelle. PDB-Struktur 6HUO (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Triazolam bindet an die Benzodiazepin-Bindungsstelle des GABA-A-Rezeptors und bewirkt, dass GABA den Chloridkanal häufiger öffnet, was den Schlaf herbeiführt. CYP3A4 baut es rasch ab, daher wirkt es nur kurz, doch CYP3A-Hemmer können seine Spiegel stark erhöhen.

Bindet an die Benzodiazepin-Bindungsstelle des GABA-A-Rezeptors
GABA öffnet den Chloridkanal häufiger
Einschlafen; CYP3A4 eliminiert es innerhalb von Stunden

Indikationen

Kurzzeitbehandlung von Schlaflosigkeit bei Erwachsenen Insomnie (Schlafstörung) →

Nebenwirkungen

Häufig

Schläfrigkeit und Schwindel
Gedächtnisverlust für Ereignisse nach der Gabe (anterograde Amnesie)
Angst tagsüber

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Benzodiazepine
Starke CYP3A-Hemmer: Ketoconazol, Itraconazol, Nefazodon, manche HIV-Proteasehemmer

Wichtige Wechselwirkungen

Opioide: Tiefe Sedierung, Atemdepression, Koma und Tod
Alkohol und andere zentral dämpfende Substanzen: Additive Sedierung und Atemdepression
Starke CYP3A-Hemmer: Deutlich höhere Triazolam-Spiegel: kontraindiziert
Grapefruit und Grapefruitsaft: Höhere Triazolam-Spiegel; wird gemieden

Was überwacht wird

Gedächtnis und Wachheit am nächsten Tag
Stürze und Sedierung bei älteren Menschen
Schlaflosigkeit, die über einen kurzen Behandlungszyklus hinaus anhält und abgeklärt werden muss

Anwendung und Sicherheit

Oral vor dem Zubettgehen gegeben, nur wenn eine volle Nacht Schlaf möglich ist
Betäubungsmittelrechtlich kontrolliertes Arzneimittel; nur kurze Behandlungszyklen

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung in der Spätschwangerschaft kann beim Neugeborenen Sedierung und Entzugssymptome verursachen; es wird nach der Geburt überwacht.

Pflege

Vor jeder Gabe Wachheit, Atemfrequenz und Sauerstoffsättigung prüfen
Nach Opioiden, Alkohol und anderen Beruhigungsmitteln fragen
Stürzen vorbeugen, besonders bei älteren Menschen (Gangunsicherheit, Verwirrtheit)
Darüber aufklären, nicht Auto zu fahren, keinen Alkohol zu trinken und das Arzneimittel nicht plötzlich abzusetzen
Darüber aufklären, Grapefruit zu meiden und neue Arzneimittel mitzuteilen

Pharmakokinetik

Metabolismus: Hydroxylierung über CYP3A4
Halbwertszeit: Etwa 1,5 bis 5,5 Stunden

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Frucht wird unter Triazolam gemieden, und warum?

Grapefruit, weil sie die Triazolam-Spiegel erhöht (CYP3A).

Welche Gedächtniswirkung ist typisch für Triazolam?

Anterograde Amnesie: keine Erinnerung an Ereignisse nach der Gabe.

Welche zwei Antimykotika sind mit Triazolam kontraindiziert?

Ketoconazol und Itraconazol (außerdem Nefazodon).