Calcipotriol
Otros medicamentos dermatológicos
Otros medicamentos dermatológicos
Análogo de la vitamina D para la psoriasis en placas que frena el exceso de células de la piel. En exceso eleva el calcio; no se usa en la cara.
También llamado: calcipotrieno
Ficha rápida
- Grupo
- Otros medicamentos dermatológicos
- Diana
- Receptor de vitamina D (VDR), un receptor nuclear
- Para qué
- Psoriasis en placas del cuerpo
- Efectos clave
- Ardor · Enrojecimiento · Fotosensibilidad leve
- Vigilar
- Irritación de las placas
- ATC
- D05AX02
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra el dominio de unión al ligando del receptor humano de vitamina D con calcipotriol unido.
El calcipotriol es un análogo sintético de la vitamina D3. En los queratinocitos se une al receptor de vitamina D; el complejo fármaco-receptor se asocia con el receptor X de retinoides y se une a elementos de respuesta a vitamina D en el ADN. Los genes que regula frenan la proliferación excesiva de los queratinocitos psoriásicos, favorecen su diferenciación normal y atenúan la inflamación local, de modo que las placas se adelgazan y descaman menos. Solo se absorbe una pequeña parte de una aplicación tópica, pero por encima de la cantidad semanal recomendada puede elevar el calcio sérico.
- El calcipotriol se une al receptor de vitamina D en los queratinocitos
- VDR-RXR se une a elementos de respuesta a vitamina D en el ADN
- Los queratinocitos proliferan menos y se diferencian con normalidad
- Las placas se adelgazan, con menos escama e inflamación
Indicaciones
- Psoriasis en placas del cuerpo y del cuero cabelludo, a menudo combinado con un corticosteroide tópico Psoriasis →
Efectos adversos
Frecuentes
- Ardor, picazón, prurito o irritación de las placas y de la piel vecina
- Enrojecimiento, sequedad y erupción
- Empeoramiento temporal de la psoriasis
- Fotosensibilidad leve
Contraindicaciones
- Hipercalcemia o toxicidad por vitamina D
- Uso en la cara
- Psoriasis eritrodérmica o pustulosa (puede no ser adecuado)
- Hipersensibilidad a algún componente
Interacciones clave
- Ácido salicílico u otros productos tópicos ácidos
- Pueden inactivar el calcipotriol.
- Suplementos de vitamina D o de calcio, diuréticos de tipo tiazida
- Aumentan el riesgo de calcio alto en sangre.
- Corticosteroides tópicos
- Se usan juntos a propósito: mejor efecto y menos irritación.
- Fototerapia ultravioleta y exposición al sol
- La piel se irrita con más facilidad con la luz UV; se limita la exposición.
Qué se vigila
- Calcio sérico si se tratan áreas extensas o aparecen síntomas de hipercalcemia
- Irritación de las placas y de la piel que las rodea
- La cantidad total usada cada semana
Administración y seguridad
- Se aplica en capa fina solo sobre las placas; después se lavan las manos para no llevarlo a la cara ni a los ojos.
- La cantidad semanal se mantiene dentro del límite del prospecto.
- Algunas presentaciones son inflamables: se mantienen lejos de llamas y cigarrillos.
Embarazo y lactancia
No suele usarse en el embarazo porque su seguridad no está establecida; durante la lactancia no se aplica en las mamas.
Cuidados de enfermería
- Antes de empezar, preguntar por enfermedad renal, calcio alto y suplementos de vitamina D o calcio.
- Enseñar los signos de calcio alto: sed, orinar con frecuencia, sabor metálico, debilidad muscular.
- Enseñar protección frente al sol y la luz UV en la piel tratada.
- Explicar que no se usa en la cara, donde irrita.
Farmacocinética
- Absorción
- Se absorbe una pequeña fracción de la dosis tópica, algo más desde las placas psoriásicas que desde la piel normal.
- Metabolismo
- Lo absorbido se convierte rápidamente en metabolitos inactivos, por una vía parecida a la de la vitamina D natural.
- Inicio y duración
- La mejoría suele empezar hacia las dos semanas y continúa varias semanas más.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Sobre qué receptor actúa el calcipotriol y con cuál se asocia?
Sobre el receptor de vitamina D, que se asocia con el receptor X de retinoides (RXR) para unirse a elementos de respuesta a vitamina D en el ADN.
¿Qué problema sistémico puede seguir al uso excesivo de calcipotriol?
Hipercalcemia e hipercalciuria; se resuelven pocos días después de suspenderlo.
¿Por qué el calcipotriol se combina a menudo con un corticosteroide tópico?
La combinación funciona mejor y el corticosteroide reduce la irritación del calcipotriol.
Más preguntas de Farmacología →
Conexiones
Enfermedades relacionadas1
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Calcipotriene Topical: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - CALCIPOTRIENE cream (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Calcipotriol: a medicine for plaque psoriasis (NHS, 2026); Crystal structure of VDR ligand binding domain complexed to calcipotriol. (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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