Ceftolozano + tazobactam !
Cefalosporina nueva combinada con tazobactam para infecciones urinarias, abdominales y neumonías por gramnegativos resistentes.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: ceftolozano-tazobactam
La figura muestra la betalactamasa SHV-1 de Klebsiella pneumoniae inhibida por tazobactam (intermediario unido al sitio activo); no hay estructura publicada de ceftolozano unido a una PBP.
Mecanismo de acción
El ceftolozano es una cefalosporina que acila las PBP y detiene la síntesis de la pared de los gramnegativos. El tazobactam inhibe muchas betalactamasas de clase A, incluidas algunas BLEE, y protege al ceftolozano. La combinación tiene actividad amplia con mayor estabilidad frente a la betalactamasa cromosómica (AmpC). Ninguna combinación de este tipo actúa contra los productores de metalobetalactamasas.
- El tazobactam inactiva betalactamasas de clase A
- El ceftolozano, más estable frente a AmpC, llega a las PBP
- Se bloquea el entrecruzamiento del peptidoglucano
- La bacteria se lisa
Farmacocinética
- Absorción
- Solo intravenosa.
- Eliminación
- Por el riñón; se ajusta en la insuficiencia renal.
Indicaciones
- Infecciones urinarias complicadas.
- Infecciones intraabdominales complicadas. Peritonitis →
- Ciertas neumonías.
Efectos adversos
Frecuentes
- Náuseas, vómito, estreñimiento
- Cefalea, insomnio, ansiedad
- Dolor abdominal
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad grave a alguno de los componentes o a otros betalactámicos
Interacciones clave
- Otros fármacos y suplementos
- La ficha pide revisar toda la medicación; puede requerir cambios de dosis o vigilancia.
Qué se vigila
- Creatinina (ajuste de dosis)
- Cultivos y antibiograma
Administración y seguridad
- Solo en infusión intravenosa.
- No confundir con piperacilina + tazobactam: ambos llevan tazobactam, pero el antibiótico principal es distinto.
- Uso según el programa de uso de antimicrobianos.
Cuidados de enfermería
- Antes de la primera dosis: preguntar por alergias a penicilinas, cefalosporinas y otros betalactámicos, y qué reacción hubo.
- Vigilar creatinina y diuresis.
- Enseñar al paciente a avisar si aparece diarrea acuosa o con sangre, incluso semanas después de terminar.
Embarazo y lactancia
Los datos en embarazadas son limitados; se usa solo si el beneficio justifica el riesgo, y se informa al equipo si hay embarazo.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Frente a qué productores de betalactamasa no sirve el ceftolozano + tazobactam?
Frente a los productores de metalobetalactamasas (clase B).
¿Qué tiene en común con piperacilina + tazobactam y en qué se diferencia?
Ambos usan tazobactam como inhibidor; el ceftolozano es una cefalosporina más estable frente a AmpC, mientras que la piperacilina es una penicilina.
¿Para qué infecciones se aprobó inicialmente esta combinación?
Para infecciones intraabdominales y urinarias complicadas.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Ceftolozane and Tazobactam Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 1VM1: STRUCTURE OF SHV-1 BETA-LACTAMASE INHIBITED BY TAZOBACTAM (RCSB Protein Data Bank, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 43 (McGraw Hill, 2025).
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