Farmacología · Inhibidores nucleósidos/nucleótidos de la transcriptasa inversa (INTI)
Emtricitabina !
INTI casi gemelo de la lamivudina. Suele ir con tenofovir en una sola tableta, para tratar el VIH o para prevenirlo (PrEP).
Actualizado 2026-11-01
También llamado: FTC
La figura muestra emtricitabina trifosfato, la forma activa, en el sitio de polimerasa de la transcriptasa inversa del VIH-1 con ADN.
Mecanismo de acción
Análogo de la citidina con un flúor, muy parecido a la lamivudina. Se fosforila a emtricitabina trifosfato, que compite con el dCTP y termina la cadena de ADN viral. Selecciona la misma mutación de resistencia M184V/I.
- Se fosforila a emtricitabina trifosfato
- Compite con el dCTP en la transcriptasa inversa
- Se incorpora y termina la cadena de ADN viral
Farmacocinética
- Eliminación
- Por el riñón, por filtración y secreción tubular; se ajusta en la insuficiencia renal
- Vida media
- Vida media plasmática de unas 10 horas
Indicaciones
- Infección por VIH-1, combinada con otros antirretrovirales Infección por VIH y sida →
- Profilaxis previa a la exposición (PrEP), combinada con tenofovir Infección por VIH y sida →
Efectos adversos
Frecuentes
- Cefalea, diarrea, náuseas
- Cansancio, mareo, insomnio
- Erupción cutánea
- Hiperpigmentación de la piel (palmas y plantas), muy frecuente en niños
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad previa a la emtricitabina
Interacciones clave
- Lamivudina
- Mismo mecanismo y misma resistencia: no se combinan
- Fármacos que se eliminan por secreción tubular
- Pueden competir por la eliminación renal y aumentar los niveles de uno u otro
Qué se vigila
- Serología de hepatitis B antes de iniciar
- Función renal
- Carga viral y CD4; en PrEP, pruebas de VIH periódicas
Administración y seguridad
- Vía oral, en cápsula, solución o dentro de combinaciones fijas
- Revisar que no se administre junto con lamivudina por error de duplicación
Cuidados de enfermería
- Verificar el estado de hepatitis B
- Explicar que las manchas oscuras en palmas y plantas son esperables y no peligrosas
- En PrEP, reforzar adherencia y pruebas de VIH
Embarazo y lactancia
El tratamiento antirretroviral durante el embarazo protege a la madre y reduce la transmisión del VIH al bebé; la elección del esquema la hace el equipo tratante.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Con qué fármaco se combina la emtricitabina en la PrEP oral?
Con tenofovir (disoproxilo o alafenamida).
¿Qué efecto adverso cutáneo es característico de la emtricitabina?
La hiperpigmentación de palmas y plantas, muy frecuente en niños.
¿Qué mutación da resistencia a emtricitabina y lamivudina?
La M184V (o M184I) de la transcriptasa inversa.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - EMTRICITABINE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Emtricitabine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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