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Análogos de la hormona paratiroidea (PTH)

Inyecciones diarias de un fragmento de PTH que forman hueso nuevo. Son anabólicos, a diferencia de los fármacos que solo frenan la pérdida ósea.

Actualizado

Qué son

Péptidos que actúan sobre el receptor de PTH tipo 1. Administrados una vez al día bajo la piel, en pulsos breves, estimulan más a los osteoblastos que a los osteoclastos, de modo que aumentan la masa y la resistencia del hueso. Se usan en la osteoporosis grave con alto riesgo de fractura, por lo general durante un tiempo limitado y seguidos de un antirresortivo.

Mecanismo de acción

La PTH alta y continua, como en el hiperparatiroidismo, impulsa sobre todo la resorción. En cambio, los picos breves diarios activan el receptor PTH1 de los osteoblastos y sus precursores (un receptor acoplado a proteína G que eleva el AMPc), aumentan su número y actividad, reducen su muerte y favorecen la formación sobre la resorción. Se deposita hueso nuevo en las superficies trabeculares y corticales.

Diana: Receptor de PTH/PTHrP tipo 1 (PTH1R), un receptor acoplado a proteína G del osteoblasto

Fármacos de este grupo

Otros del grupo

  • Abaloparatida

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¿Por qué la teriparatida diaria forma hueso mientras el hiperparatiroidismo lo destruye?

Los picos breves diarios de PTH estimulan más a los osteoblastos que a los osteoclastos; la PTH alta y continua impulsa sobre todo la resorción.

¿Qué situaciones se evitan con los análogos de PTH por el riesgo de osteosarcoma?

Enfermedad de Paget ósea, epífisis abiertas (niños), radioterapia previa del esqueleto y cáncer óseo o metástasis.

¿Qué se da habitualmente después de un ciclo de un análogo de PTH y por qué?

Un antirresortivo, como un bisfosfonato o el denosumab, para no perder el hueso nuevo cuando se suspende el anabólico.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Teriparatide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - TERIPARATIDE injection (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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