Analogues de l'hormone parathyroïdienne (PTH)
Injections quotidiennes d'un fragment de PTH qui construisent de l'os neuf. Anaboliques, contrairement aux médicaments qui freinent seulement la perte osseuse.
De quoi s'agit-il
Peptides qui agissent sur le récepteur de type 1 de la PTH. Administrés une fois par jour sous la peau, par brèves impulsions, ils stimulent davantage les ostéoblastes que les ostéoclastes, si bien que la masse et la solidité osseuses augmentent. Ils sont utilisés dans l'ostéoporose sévère à risque fracturaire élevé, généralement pour une durée limitée, suivis d'un antirésorbeur.
Mécanisme d'action
Une PTH élevée en continu, comme dans l'hyperparathyroïdie, stimule surtout la résorption. De brefs pics quotidiens activent au contraire le récepteur PTH1 des ostéoblastes et de leurs précurseurs (un récepteur couplé aux protéines G qui augmente l'AMPc), augmentent leur nombre et leur activité, réduisent leur mort et favorisent la formation plutôt que la résorption. De l'os nouveau se dépose sur les surfaces trabéculaires et corticales.
Cible: Récepteur de type 1 de la PTH/PTHrP (PTH1R), un récepteur couplé aux protéines G des ostéoblastes
Médicaments de cette classe
- TériparatideLes 34 premiers acides aminés de l'hormone parathyroïdienne humaine, injectés une fois par jour pour construire de…Récepteur de type 1 de la PTH/PTHrP (PTH1R), un récepteur couplé aux protéines G
- AbaloparatideUne injection quotidienne d'un analogue du peptide apparenté à la PTH qui construit de l'os neuf. Utilisé dans…Récepteur de type 1 de l'hormone parathyroïdienne/PTHrP (PTH1R)
Autres de la classe
- Abaloparatide
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi le tériparatide une fois par jour construit-il de l'os alors que l'hyperparathyroïdie le détruit ?
De brefs pics quotidiens de PTH stimulent davantage les ostéoblastes que les ostéoclastes ; une PTH élevée en continu stimule surtout la résorption.
Quelles situations évite-t-on avec les analogues de la PTH en raison du risque d'ostéosarcome ?
La maladie osseuse de Paget, les épiphyses non soudées (enfants), une irradiation antérieure du squelette, et le cancer osseux ou les métastases.
Que donne-t-on généralement après une cure d'analogue de la PTH, et pourquoi ?
Un antirésorbeur comme un bisphosphonate ou le dénosumab, pour que l'os nouveau ne soit pas perdu à l'arrêt du médicament anabolique.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Teriparatide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - TERIPARATIDE injection (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.